2017年9月，南京市第一医院成立了“沃森智能肿瘤会诊中心”，目前，沃森已为500多位胃癌、肺癌、结直肠癌、乳腺癌等肿瘤患者提供了诊疗方案。其中仅胃癌就开展了300多例沃森会诊，受到很多患者的一致好评。

沃森是肿瘤规范化诊疗的导航

在南京市第一医院肿瘤科主任陈锦飞教授的眼中，“沃森”系统就好比是临床医生诊疗肿瘤的GPS导航，它有两个优点：一是规范、二是精准。沃森的“大脑”内装有超过300种医学专业期刊、250多本肿瘤专著和1500多万篇的论文研究数据，可以为患者提供基于循证医学为基础的个性化、精准治疗方案或建议，帮助肿瘤医生做出精准的治疗决策。而且，沃森会详细列出具体治疗方案的使用病例数、生存率、不良反应、指南推荐建议等文献资料，让医生一目了然，这大大促进了三甲医院非肿瘤专科医生和基层医生规范诊疗肿瘤的水平。

对于沃森治疗方案的可信度，陈锦飞主任介绍，目前临床实际治疗与沃森的治疗建议吻合率在70%~80%，不吻合的原因一是部分地区的肿瘤科治疗中还存在不规范的现象，专业性不够。二是沃森采用的多是欧美国家的指南共识和诊疗药物，有些药中国没有，有些诊疗方案因种族差异、地区差异、个体差异等因素影响，并不能完全照搬。除此之外，沃森的可信度还是非常高的。它确实可以帮助临床医生，特别是非肿瘤专科医生和基层肿瘤专科医生制定出规范、高效、精准的治疗方案，推动肿瘤治疗的规范化和同质化，让越来越多患者受益。”

沃森可信不迷信 决策权在医生手里

陈锦飞主任认为，沃森之所以可信，是其严格遵照证据和指南，通过对海量文献进行大数据分析拿出的治疗方案。随着沃森技术的更新发展和越来越多的医院应用，未来将会有更多的患者从中获益。当然，沃森目前还存在一些缺陷，比如沃森还不能覆盖所有的肿瘤疾病，应用范围比较有限。此外，沃森主要采用的是欧美指南和临床结果来作为决策的数据支撑，中国医生使用沃森作为肿瘤的辅助诊疗时，不能完全依赖它，必须结合中国患者的临床特征、个体差异、社会因素、经济差异等进行详细评估、综合决策，力争为患者制定更符合实际需求的精准治疗方案。

“无论未来人工智能发展到何种地步，治疗方案的最终决策权是在医生手里”，陈锦飞主任强调，人工智能医疗并不能取代现实中医生在临床诊疗中的主导地位，但人工智能医疗可以在很多场合发挥作用。比如综合分析影像、病理、化验等检查数据，在几十秒内阅读全球最新的医学文献并给予反馈意见，详细比较各种治疗方案的生存率、不良反应发生率等，当医生团队决策出现分歧时给出更全面的治疗意见等。

对于沃森的未来应用前景，陈锦飞主任乐观地表示：“随着人工智能技术的日益成熟和广泛使用，医患双方对它的认可度将越来越高。我相信医生和沃森的有机结合，将在肿瘤乃至更广阔的医学领域发挥重要作用，它在为患者制订规范、高效治疗方案的同时，也能给到患者人性化的关怀，令患者对肿瘤的治疗更加有信心，为提高我国肿瘤患者的生存率和生活质量发挥重要贡献。”

沃森会诊中心的Watson系统显示患者治疗方案