5月28日，“走进名院·大家谈暨走进重症医学科学术交流会”第33站来到了连云港市第一人民医院。本次交流会由《医师报》和连云港市第一人民医院共同举办，来自江苏、浙江、安徽等省市的数十位重症领域大咖汇聚于此，共同探讨重症医学科发展，及创伤患者并ARDS的救治策略等热点话题。

会议开始前，所有与会专家在重症医学科王言理教授的带领下参观了连云港第一人民医院重症医学科。王教授介绍到，本科室为本地区成立最早、现实力最强的同类型临床专科，2025年获批“江苏省省级临床重点专科”，也是徐州医科大学、南京医科大学硕士培养点，同时与东南大学重症医学科深化合作，江苏卫健委派驻东南大学附属中大医院重症医学科知名教授刘松桥为本科首席专家，并挂职本院副院长。科室分为两个病区，下设6个专科ICU，常规开展CRRT、PICCO等多项省内领先技术，为本地区及周边地区疑难危重症患者提供及时的救治。王教授强调，未来，科室将在临床、科研、教学能力持续提升，加强人才梯队建设，始终为人民提供高质量、高水平的危重症救治。

会议伊始，重症医学科知名专家刘松桥院长代表连一对远道而来的专家们表示热烈欢迎，并担任第一环节主持人。随后由孙勇院长介绍了医院概况。连一自1951年成立至今，已发展为徐淮东部地区规模最大的三级甲等综合医院，服务人口800多万，开放床位2900张，在市委市政府支持下逐步构建起高新院区、通灌院区、灌南园区、开发区院区“一院四区”的发展格局。获批江苏省公立医院高质量发展省级试点医院，并荣获全国文明单位、全国卫生系统先进集体等荣誉称号。未来将努力把医院建设成为高质量现代化区域医学中心和危急重症目的地医院。

创伤合并ARDS诊治

浙江大学附属第一医院的杨小峰教授分享了创伤患者合并ARDS的诊治案例，介绍了TBI患者肺损伤发病机制、ARDS诊断及治疗等内容，提出炎症反应会降低器官对手术、感染、机械通气等二次损伤的耐受，同时ARDS是TBI患者的主要并发症，致死率较高。因此对患者进行ARDS早期评估监测及治疗十分重要。

宿州市立医院张高峰教授分享了一例老年坠落伤患者并发ARDS的诊治经验，指出面对复杂病情更续密切观察，尽早发现疾病进展及时给予对症治疗。同时也提出创伤类ARDS患者应用激素治疗的相关研究较少且存在较明显副作用，而中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂在发挥治疗作用的同时安全性较高，可以缩短患者住院时间，提高救治率。讨论环节中专家们指出，针对创伤ARDS患者的原发伤处理以及进行呼吸力学、颅内压、液体管理等临床监测，可有效指导临床用药。

ECMO在ARDS中应用

王言理教授主持开展了第二环节讨论。本环节东南大学附属中大医院郭凤梅教授分享了ECMO在ARDS患者中的应用。郭教授指出，ECMO肺通气参数设置对ARDS患者的肺保护十分重要，针对中重度ARDS患者，过高的驱动压和潮气量、过强的自主呼吸可能引起肺纤维化和肺损伤。因此需要监测呼吸力学、精细化设置ECMO参数。在讨论环节专家们也提到PEEP滴定、个体化参数设置的临床意义，以及除呼吸支持外，液体管理、俯卧位通气、抗炎治疗在ARDS患者中的应用。

多并发症ARDS救治

随后连一骆继业教授主持开展了第三环节的讨论，由连一陈晓兵教授分享了一例重度肥胖ARDS患者的诊治案例。陈教授指出，重度肥胖患者呼吸力学改变明显，肺通气量下降，是肺损伤的危险因素，同时伴有多脏器功能受损，因此在治疗过程中除ARDS对症治疗外，也需关注其他并发症的处理。讨论环节专家们指出，面对重度肥胖ARDS患者病情复杂，多学科协作治疗可取得较好效果。

在会议最后，刘松桥院长再次对与会专家表示欢迎，同时提出希望通过开展此类学术会议协作发展，共同推动地区危急重症诊疗水平的提升。