山东省耳鼻喉医院心血管外科中心首例4天婴儿完全性大动脉转位手术获成功

时间：2018-07-05 11:32:57来源：未知作者：吴学斌阅读： 87839

本网山东讯（记者吴学斌）近日，一位出生仅4天的婴儿，患有室间隔完整型完全性大动脉转位(TGA/IVS)，是一种严重的先天性心脏复杂畸形疾病。经过山东省耳鼻喉医院心血管外科中心团队及时实施大动脉调转等一系列手术后，已脱离生命危险。

　　6月17日，婴儿出生于郓城县人民医院，因其出生后皮肤青紫、反应差、呼吸浅慢、口吐泡沫、四肢发凉，完善胸片考虑先天性心脏病，因病情无改善，转入我院心血管外科中心。心脏超声显示，婴儿患有罕见的室间隔完整型完全性大动脉转位，伴随有动脉导管未闭、肺动脉高压等疾病。室间隔完整型完全性大动脉转位的患儿通常出生即表现为严重的紫绀和呼吸困难，并危及生命，建议应在新生儿阶段即需紧急治疗。

　　6月21日，由心血管外科中心首席专家乔彬主任和宁岩松主任主刀为患儿进行手术，手术中实施大动脉调转，动脉导管切开缝扎。将患儿左右冠状动脉自主肺动脉移植至主动脉，恢复主动脉与肺动脉正常解剖结构。经过3个小时的精心手术，患儿手术矫治成功。

　　完全性大动脉转位(TGA)是新生儿期最常见的发绀型复杂先天性心脏病，发病率为0.2‰ ~ 0.3‰，约占先心病的7% ~ 9%，若不及时治疗，约90%的患者在1岁内死亡。而对于室间隔完整型完全性大动脉转位(TGA/IVS),由于通常没有很好的体-肺间血流交通，只能依靠未闭的动脉导管和卵圆孔(PFO)或小房间隔缺损(ASD)实现有限的血氧交换，使其婴儿期病死率极高。这类复杂的先天性心脏病应尽早诊治并进行根治手术，积极处理并发症是提高手术成功率，降低病死率的关键。

责任编辑：吴学斌

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