脑病科 司增顺 审核 李成君

在小小的脑血管里面

“抽”呀“吸”呀“抓”

取出血栓佑健康~

您可知道

看似萌萌的“儿歌”背后

是救治突发急性大面积脑梗死患者

惊心动魄的现场！

新区中医医院脑病科

近期为多名急性大脑血管闭塞患者

开通闭塞血管

凭借精湛的技术和丰富的临床经验

 “高端局”也能“把把赢”

为患者及其家庭创造了奇迹！

急性脑梗死最有效的治疗方式，是在较短时间内开通闭塞血管，静脉溶栓和机械取栓是最常见的治疗方式。青岛西海岸新区中医医院脑病科，近期接诊多例急性大血管闭塞患者，均在第一时间通过精湛的技术力挽狂澜，预后良好！

住院老人新发院内卒中

溶栓取栓紧急开通血管

案例一88岁的张大娘因咳嗽咳喘在新区中医医院住院治疗，住院期间突发意识恍惚、反应迟钝、左侧肢体无力。脑病科医师会诊，诊断为急性脑梗死，大血管闭塞可能性大，遂开通绿色通道，陪同完善相关检查，明确大血管闭塞诊断。时间就是大脑！患者符合静脉溶栓时间窗，遂立即给予阿替普酶静脉溶栓治疗，并同时进一步完善磁共振检查，患者右侧颈动脉闭塞是责任病变，大血管堵塞，血栓负荷量大，静脉溶栓效果差，立即准备介入治疗！

接诊医师立即开通绿色通道，导管室、麻醉科、重症医学科同时行动，第一时间完善脑血管造影检查显示血栓堵塞右侧颈内动脉末端为责任病变，遂给于导管抽吸、支架取栓等技术，成功开通闭塞血管，挽救生命。

案例二71岁的王大娘在新区中医医院住院，家属早上七点发现其意识不清，值班医师迅速完善相关检查，诊断急性脑梗死，通过家属得知，王大娘4点多曾自行去厕所，患者发病时间短，有静脉溶栓及介入取栓治疗指征，开通绿色通道，立刻为其完善磁共振检查。

磁共振示右侧大脑半球大面积脑梗死改变，右侧颈内动脉未显影。患者符合静脉溶栓时间窗，遂予阿替普酶静脉溶栓治疗，并同时准备介入取栓治疗。脑血管造影检查示右侧颈内动脉末端闭塞，予支架取栓配合导管抽栓，一次即取通病变血管。

住院脑梗死患者病情加重

脑血管介入紧急治疗

80岁的于大娘因为言语不清右侧肢体无力到新区中医医院脑病科门诊就诊，住院治疗并完善核磁共振检查，显示双侧大脑中动脉狭窄，左侧大脑中动脉供血区新鲜片状梗死。

患者门诊就诊时尚能在搀扶下行走，住院期间病情突然加重，烦躁、不能言语，给于复查核磁共振显示梗死较前加重，完善脑血管造影检查显示左侧大脑中动脉狭窄并远端血管血流缓慢，予以球囊扩张治疗后前向血流明显改善，患者肢体活动及语言功能较前明显好转。

简析血管内介入治疗

急性缺血性卒中早期血管内介入治疗，目前是缺血性卒中急性期治疗最有效的治疗方式之一，通过脑血管造影检查准确评估脑动脉闭塞部位、侧枝代偿等情况，进行动脉内药物溶栓、机械取栓、导管抽栓、球囊扩张以及支架植入等。急性缺血性卒中早期血管内介入治疗最常用的方法有：1、动脉溶栓：使用介入器械把导管直接送至相应的阻塞动脉局部，进行药物溶栓的处理；2、支架取栓：把相应的取栓支架送到血管被堵塞的部位，在局部把支架释放，使血栓与支架形成完全结合，慢慢回撤支架，通过支架的吸附力，慢慢地把血栓带出来；3、导管抽吸：把相应的吸栓导管放到与血栓接触的部位，通过负压的抽吸使血栓被抽吸出来。急性缺血性卒中介入治疗这三种方法已经成为介入治疗的最新的，也是最有效的治疗方式，但是也有时间限制，要求越早发现，越早送诊，越早治疗，这样效果就越好。

新区中医医院卒中中心简介

青岛西海岸新区中医医院脑病科是青岛西海岸新区最大的中西医结合脑病诊疗中心，是山东省卒中防治中心单位，设有青岛市脑卒中分型诊疗专家工作站。卒中绿色通道、卒中诊治流程标准，医疗团队技术能力过硬，设备齐全，可24小时常规开展急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗和血管内介入手术，为周边地区的卒中防治提供了强有力的保障。