8种情形认定骗保最高罚十万

时间：2018-12-20 10:08:33来源：未知作者：欣闻阅读： 79789

医师报讯 近日，国家医疗保障局、财政部发布《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》。明确公民、法人或其他社会组织对医疗保障经办机构工作人员，定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员，以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报，经查证属实，应予奖励，最高额度不超过10万元。

《办法》罗列了欺诈骗取医疗保障基金行为的主要表现。其中，涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为有8种情形：虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金的；为参保人员提供虚假发票的；将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的；为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；挂名住院的；串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的；定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为。

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