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新冠疫情下的“影像幻影”——放射技师一线战斗纪实

时间:2020-02-24 11:32:08来源:未知作者:涂晓晨、牛延涛、余建明

放射技师在学科领域属于医学技术一级学科下影像技术二级学科之中,在行业领域属于影像技术之列,它是医学技师中的一个技术行业。

一场突如其来的疫情,是新中国成立以来的非常战役,病毒来势凶猛,疫情传播迅速,扩散范围广泛,全社会所面临的挑战和压力之大,堪称前所未有。

经过临床证实,CT检查对新冠肺炎的发现、发展和转归可提供影像学依据,是一个不可缺少手段,它为患者的及时治疗赢得了生命的时间窗。数字X线摄影(DR)也是新冠肺炎诊断和判断其转归的一种方法,特别适用于重症和危重症新冠肺炎而不能移动的患者,床旁摄影的移动DR在这个方面发挥了不可替代的作用。

CT设备和DR设备的实际操作就是放射技师。放射技师们在这新冠肺炎重大急性传染病的疫情面前,他们自始至终战斗在疑似和确诊新冠肺炎检查的第一线,检查前的病史询问、帮扶患者上下检查床、摆放患者的检查体位、训练患者呼吸运动,遇到特殊行动不便的患者还要亲自搬动等。为了保证图像质量,以便满足影像诊断和临床的要求,还有个性化的设置检查的技术参数,对图像做相关的后处理,同时要尽快将每个患者的图像传输给后台书写诊断报告的医生。对于初步确定的新冠肺炎患者,除了尽快上报危急值外,还要进行机器和房间的消毒,才能进行下一个患者的检查。他们与患者都是零距离直接接触,承担多么大的感染风险呀!

为了防止自身感染,他们身上穿戴着厚厚防护用品,由于患者多而工作强度大,他们经常是汗流满面。在重大的疫情防控中,他们放弃自己的休假,放弃自己休息时间,全心全意地工作在自己的岗位上。他们中间工作中而感染的,一个放射技师倒下,另外一个放射技师接着上,因为救治新冠肺炎患者的CT检查和DR检查工作不容停息。

特别是重症和危重症的新冠肺炎患者,他们不能离开ICU病房,但在制定临床治疗方案时,需要了解患者的肺部病情,这时只有用移动DR进行床旁摄影。全身防护的放射技师推着机器到患者床旁,搬动患者将探测器置于背后,调整患者体位,训练患者呼吸运动,设置机器的摄影参数后进行曝光。在图像质量满足要求并做好相应的图像后处理后,将图像传至后台给影像医生书写报告。ICU病房的重症和危重症的新冠肺炎患者经常需要床旁DR摄影,以便医生随时了解患者的病情变化,而进行对症治疗。可见,床旁摄影的放射技师直面患者和搬动患者,其感染的风险程度可见一斑。

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放射技师在ICU病房给重症和危重症的新冠肺炎患者进行床旁摄影

更有特别的是在这次新冠肺炎爆发地且患者众多的武汉,使用了战时的放舱医院的车载CT来检查新冠肺炎患者。目前武汉市已经建造了十几家放舱医院,车载CT也有多台使用。由于车载CT每天需要检查的患者很多,患者可能要同时经过操作间和扫描间机房。而车载CT区域紧凑,空间狭小,通风效果不好。这样一来,放射技师工作的操作间和扫描间机房含有新冠肺炎病毒的“气溶胶”浓度就自然高,若不加强防护,放射技师感染的风险几率十分高。车载CT的放射技师的感染防护是最高级别别的,他们身穿戴严实的防护用品,因其工作环境和工作量大的原因,他们经常是汗流浃背。工作的时候他们也不敢喝水,担心上厕所脱下防护用品不方便而影响工作进度。可想而知这些放射技师们,是什么精神!是什么境界!这才是伟大的奉献啊!

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放射技师在方舱医院的车载CT上工作

以武汉协和医院为例:按照湖北省和武汉市新冠肺炎防控指挥部的安排,协和医院本部有200多张床位用于收治新冠肺炎重症和危重症患者;协和医院西院有800多床作为新冠肺炎定点收治医院;协和医院肿瘤中心有800多床作为新冠肺炎定点收治医院;协和医院全面托管了1600多床位的武汉国际会展中心的江汉方舱医院,和几百张床的武汉市江汉开发区方舱医院;还有医院本部的发热门诊CT和急诊CT,以及这些医院新冠肺炎重症和危重症患者的床旁的DR摄影。武汉协和医院放射技师们真是忘我的工作,从春节前至今没有停歇,这种用于担当和无畏作为的精神值得点赞。

武汉作为病毒的发源地和重灾区,感染患者甚多,中央组织了278支国家医疗队和3万多位医护技人员驰援武汉及湖北。在这重大疫情面前我国的放射技师也不甘落后,积极报名参加疫情严重的武汉及湖北的百年不遇疫情防控大战,仅在2020年2月22日当天由河北、天津、山西、安徽、河南等省市就各有30多名放射技师驰援武汉及湖北。据不完全统计,来全国各省市支援武汉及湖北的放射技师约几百人。放射技师们响应党中央和国务院的号召,他们作为重大疫情中最可爱最可敬的最美逆行者人群中的一份子,舍小家顾大家,不辞劳苦,冒着感染的风险,长途跋涉的来到武汉及湖北参加疫情防控大战,其精神可歌可泣。

2020年2月19日习主席强调,医务人员是战胜疫情的中坚力量,务必高度重视对他们的保护、关心、爱护,从各个方面提供支持保障,使他们始终保持强大战斗力、昂扬斗志、旺盛精力,持续健康投入战胜疫情斗争。放射技师作为医务人员的一份子,习主席的讲话更加温暖了全国放射技师们的心,进一步激发了抗击疫情的工作热情。

此次战役中,放射技师们没有退宿,没有怨言,始终坚守在第一线,默默无私地奉献,为战胜疫情贡献了自己的力量。他们始终保持强大战斗力、旺盛精力,持续健康地投入战胜疫情斗争。参加疫情战斗的放射技师们说的好:“你不知道我是谁,但我知道是为了谁” !然而,参加疫情战斗的放射技师们以及全国的技师有一个久久的心愿:期盼着国家重视我们这个技术群体,渴望有像医生和护士一样有国家层面授予和社会层面广泛认同的执业准入的资格证,使自己能够真正成为名副其实的放射技师,服务人民大众。

责任编辑:杜晓静

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