2021CSCO|曾祥福教授:机器人辅助腹部免切口结直肠癌根治术(NOSES术)
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在传统外科发展的历程中,手术疤痕和疼痛被认为是手术的必然产物。但是随着外科器械及手术理念的发展,微创手术已然是目前医患共同接受的主流风潮。赣南医学院第一附属医院的曾祥福教授在今年的CSCO年会上介绍更加微创的一种手术方式:“机器人辅助腹部免切口结直肠癌根治术(NOSES术)”。
所谓“机器人”是指手术机器人,需要医生作为操控者,通过手指灵活操作手术机器人的机械臂,灵巧完成分离、切除及缝合等手术过程。经过20多年发展的手术机器人有很多优势:如裸眼3D更高清立体、可转腕手术器械更灵活方便、眼-手协调实时同步、对医生手部动作可调节除颤更精细稳定等。“NOSES”是经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery)的英文缩写,指使用腹腔镜器械、达芬奇机器人、TEM或软镜等设备完成腹腔内手术操作,经自然腔道(肛门、阴道或口腔)取标本的腹壁无辅助切口手术,在不降低手术效果的同时,术后腹壁仅存留几处微小的戳卡孔瘢痕!从字面上就能让医生们和病友们体会其中“强强联合”的深刻意味。
2019年8月,赣南医学院第一附属医院就成功引进国内省会城市外亦即赣南原中央苏区首台国际最新一代达芬奇(Xi)机器人手术系统,两年来已成功完成600余台手术。这所医院创办于1958年,坐落于江西南部、赣江源头的国家历史文化名城——赣州,是江西省唯一独立设置的普通高等本科医学院。跨越式发展理念使得她成为江西省唯一一家被授予中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地、区域内唯一一家被授予中华医学会泌尿外科和妇科腹腔镜培训基地资质的医疗机构,为达芬奇机器人手术顺利、迅速开展打下了坚实的基础。
该院胃肠外科主任曾祥福为外科三级教授、主任医师、硕士生导师,赣州市普外科学科学术带头人,“赣南医学院第一附属医院名医”,并兼职中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤微创外科专家委员会常委,江西省医学会外科学分会副主任委员,江西研究型医院学会第一胃肠外科专委会主任委员,赣州市医学会外科学分会副主任委员等,从事临床医疗工作30余年,拥有丰富的微创手术经验和胃肠道肿瘤诊疗心得。曾祥福教授带领的团队在赣南地区首先完成了达芬奇手术机器人辅助直肠癌根治术和胃癌根治术,并利用达芬奇手术机器人的精细操作优势结合NOSES微微创的手术方法,为众多病友完成“机器人辅助腹部免切口结直肠癌根治术(NOSES术)”,在2021年CSCO大会上分享这一技术,带来相关的心得体会,并详细阐述了其中的技术特点和难点,以及在开展此类手术的建议。
曾祥福教授最后分享了他的治疗和手术理念,非常值得学习:没有最好的手术方式,只有最合适的手术方式,只有通过规范化、精准化、个体化的治疗,才能最大限度保护病人的权益,增加病人的治疗效果。
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2021-10-08