近日，中南大学湘雅医院甲状腺外科主任李新营教授团队在日间手术室通过神经监护仪的辅助下，成功为一位甲状腺乳头状癌患者完成了腔镜下甲状腺癌根治术。这是湘雅医院日间手术室首次应用术中喉返神经监测技术，为甲状腺日间手术的安全性进一步提供了保障。

       今年37岁的李女士体检时发现右侧甲状腺存在多发结节，较大者约1cm且边界不清，并且经细针穿刺活检确诊为甲状腺乳头状癌。12月13日，李新营教授团队利用日间手术室的超高清腔镜为该患者施行了免充气经腋窝腔镜右侧甲状腺癌根治术，术中全程使用进口神经监护仪，首先于甲状腺背侧气管食管沟进行喉返神经定位，随后将喉返神经与甲状腺被膜相互游离，最后在切除右侧甲状腺及清扫右中央区淋巴结后探查到喉返神经信号与切除前无明显差异，证明喉返神经功能得到良好保护。患者术后恢复良好，声音清晰，吞咽功能无异常，顺利于第二日上午出院。

       喉返神经监测技术是在手术过程中利用神经监护仪对患者的喉返神经进行探查和保护，原理为通过使用肌电图描记(EMG)信号及对神经的电刺激，帮助医生找出运动神经位置所在。

       据李新营主任介绍，喉返神经损伤是甲状腺手术较常见的术中并发症，患者主要表现为声音嘶哑，甚至呼吸不畅或窒息，严重时可危及生命。针对此种手术并发症，喉返神经监测技术是良好的预防手段。对于经胸乳、经腋窝腔镜甲状腺手术和较为复杂的开放甲状腺手术，术中喉返神经监测可以有效提高对喉返神经的保护程度，大幅度增强手术安全性。由于日间手术具有住院当天手术、24小时内出院的特点，术后观察和恢复时间较短，保证手术安全格外重要，喉返神经监测技术的应用为日间甲状腺手术病人提供了进一步的安全保障。