甘肃省新冠病毒感染患者救治工作，通过紧盯“救治重症、覆盖农村”两个关键点，打好“能力提升、资源扩容、分类救治、重点管理、急救转运”五项组合拳，全力以赴提升重症救治能力，救治工作辐射农村兜底重点人群。目前，全省重症床位总体能够满足需求。

一、部门统筹发挥合力，六项阶段性重点工作全到位。

1.重症床位数设置到位，总体能够满足需求。全省71家三级医院和196家二级医院全部设置了重症医学科。三级医院应设置综合ICU床位2425张，实际设置3339张，达到国家标准的137.69%；应设置可转换ICU床位2425张，实际设置4403张，达到国家标准的181.57%。省级医院应设置重症床位6600张，已设置重症床位6895张；市级龙头医院应设置重症床位7000张，已设置重症床位7258张；86个县区人民医院应设置重症床位7700张，已设置8242张。目前，三级医院和省市级龙头医院较好地发挥危重症救治的兜底保障作用。

2.县级医院重症能力提升项目资金拨付到位，辐射农村覆盖全域。全省高度重视县级医院重症能力救治工作，将县级医院重症救治能力提升列为全省2023年为民实事项目，共筹措资金3.44亿，为每个县（区）下达项目资金400万，全省86个县（区）相应资金已全部拨付到位。

3.村卫生室指夹式血氧仪配备到位，提升农村地区重症患者识别能力。截止目前，全省16240个村卫生室全部配备血氧仪32480个，每个村卫生室配备2个。全省1580家乡镇卫生院和社区卫生服务中心，每家配备血氧仪20个。

4.重点人群调查摸底到位，为精准实行重点人群分级分类健康管理服务打下扎实基础。卫生健康、民政、公安及农业农村等4部门协调推进全省65岁及以上老年人群健康调查工作，并根据年龄、基础疾病、疫苗接种、感染新冠病毒后的风险程度，按照红色高风险、黄色中风险、绿色一般风险建档管理。目前，共调查建档324.99万人，调查完成率100%，其中红色高风险人群39.62万人，黄色中风险人群57.06万人，绿色一般风险人群228.31万人。

5.基层紧急医疗救援机构设置到位，覆盖所有86个县（市、区）。全省共有急救中心（站）85家，其中，省级紧急医疗救援中心1家，市（州）级（含兰州新区）急救中心14家，县级急救中心（站）70家，877个急救分站。

6.发热门诊（诊室）设置到位，满足患者就医需求。全省267家二级以上医疗机构、1580家基层医疗机构全部设立了发热门诊（诊室）。

二、狠抓救治能力提升，紧盯关键点统筹打好组合拳。

在新冠病毒疫情转变向“保健康防重症”的阶段，我省卫生健康系统上下齐心，科学谋划、多点发力，从能力提升、床位设置、力量配备、药品储备等多方面、系统性提升重症患者医疗救治能力。

1.在重症医疗资源设置方面。三级医院综合ICU应配备重症医生4850人，已配备7273人；三级医院综合ICU应配备重症护士12125人，已配备16906人；省市县级医疗机构共计返聘退休医护人员1483人。完成重症医护培训3.8万人次。

三级医院应设置综合ICU床位2425张，实际设置3339张，达到国家标准的137.69%；应设置可转换ICU床位2425张，实际设置4403张，达到国家标准的181.57%。省级医院应设置重症床位6600张，已设置重症床位6895张；市级龙头医院应设置重症床位7000张，已设置重症床位7258张；86个县区人民医院应设置重症床位7700张，已设置8242张。目前，三级医院和省市级龙头医院较好地发挥危重症救治的兜底保障作用。

2.在精准施治方面，根据新冠重症呼吸支持的5种方式，医院将重症病区分为危重症病区（需气管插管有创呼吸机辅助、需无创呼吸机辅助）、普通重症病区（经鼻高流量氧疗仪）、亚重症病区（面罩吸氧、鼻导管吸氧）。在门急诊即对患者进行筛查，按照病情严重程度实行分层分类管理。重症各病区之间畅通转出转入机制，通过快速分流患者，提高设备和床位有效使用率、周转率。

3.在急救转运方面。全省现有负压救护车517辆、普通救护车1852辆，设置急救中心（站）85家、急救分站877个，覆盖所有86个县市区。120电话10秒内接听率、3分钟出车率均高于全国平均水平，平均应急响应时间在15分钟内，达到国家要求以上。

4.在药品储备方面，按照国家中药、抗病毒药物、解热、止咳等对症治疗药物动态储备3个月日常使用量的要求，省级医疗机构储备药品33.61万盒；市州所属医疗机构储备药品861.81万盒；基层卫生医疗机构储备抗原试剂303.24万盒，能够满足医疗机构日常用量需求。

三、织密农村救治网络，派发健康包重点保障老弱小。

全省始终把农村放在做好疫情防控和医疗服务保障的重点地区，老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是健康服务的重点人群。

1.加强基层医疗机构发热诊室设置。全省1580家乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部设置发热诊室，落实24小时值班制度和首诊负责制度，对阳性轻症患者提供诊疗服务。“新十条”发布以来，全省基层医疗卫生机构发热诊室（门诊）累计诊疗患者10.46万人次，普通门急诊累计诊疗患者89.96万人次。

2.强化重点人群健康调查。在现有城乡社区管控组基础上成立新冠重点人群健康调查工作专班，民政、公安、农业农村及卫生健康等4部门协调推进全省新冠重点人群健康调查工作。全省65岁及以上老年人调查建档324.99万人，调查完成率100%，其中红色高风险人群39.61万人，黄色中风险人群56.93万人，绿色一般人群228.44万人，为精准实行重点人群分级分类健康管理服务打下扎实基础。

3.实行重点人群分级分类健康服务。对红色高风险人群落实“省(市)、县、乡、村”四级网络管理机制，家庭医生每天进行健康监测、病情询问，密切关注病情变化，出现新冠症状，立即“点对点”转运至省市三级医院救治；黄色中风险人群落实“县、乡、村”三级网络管理机制，家庭医生每3天随访一次，开展健康监测、观察病情变化，出现新冠症状，立即“点对点”转运至县级综合医院救治；绿色低风险群落实“乡、村”两级管理机制，定期开展健康监测和病情询问保障。乡村医生24小时开通服务电话，通过微信、视频等方式，为居家治疗人员提供健康监测、抗原检测和用药指导等医疗服务。

4.组建医疗小分队，实现优质医疗资源下沉兜底。全省组建家庭医生团队16751个，家庭医生41461人；组建医疗小分队992支，参与巡诊医生4918人，累计巡诊65.91万人次。全省已向高中风险人群发放“甘肃方剂爱心药包” 100余万人份，发放健康监测包79.74万人份。

下一步，全省将认真落实国家第十版防控方案和医疗救治相关要求，多措并举，压实责任，做好五项工作。一是加快市县重症床位改造扩充，持续提升重症救治能力。二是加强重点人群监测和早期干预，加快配备氧疗设备，提升基层重症的识别能力，做到早发现、早转诊。三是加强新冠病毒感染重点救治药品采购供应和储备、调配。四是加快爱心药包发放和中医药参与救治。五是加强院前急救准备储备，进一步细化完善急诊科接诊流程，加强急诊科床位周转率。