最近不少小伙伴

都在追一部热播剧《狂飙》

电视剧一开场

当督察组出现时

官场老油条龚开疆就被吓死了

其实督察组的到来只是导火线

导致龚开疆死亡的真正原因

是突发心梗

龚开疆心梗猝死可能与长期不良生活方式导致血脂异常有密切关联

今天广西壮族自治区人民医院的专家就跟大家好好聊聊

关于心梗那些事

一、什么是心梗？

       心梗，全名心肌梗死，是冠状动脉闭塞、血流中断，心肌因严重和持久性缺血、缺氧，而引发坏死，可能会有心律失常、休克或心力衰竭的情况，严重时会危及生命。通俗地说，就是心脏的血管堵塞、出故障了，没有血流，心脏无法正常工作。

       据有关资料显示，目前我国急性心肌梗死的死亡率总体呈上升态势，心肌梗死导致的死亡排行全球前两名。

二、心梗有哪些表现？

        1.压榨性，好像一块巨大的石头压在胸口的感觉；

       2.在胸骨后或心前区出现强烈疼痛感；

       3.上述疼痛感持续时间超过30分钟，甚至在1小时以上；

       4.休息和含服硝酸甘油不能缓解疼痛；

       5.常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧和濒死感。

三、什么原因会引发心梗？

       造成心梗的原因很多，主要包括以下：

      1.不健康的生活方式：吸烟、长期饮酒、暴饮暴食、熬夜等。

       2.血脂异常，这是引起心梗最主要的原因之一。在我国，血脂异常人群的心梗患病率高达40.40%，也就是说，我们身边每5个人中就约有2个人血脂异常。

       3.缺乏运动锻炼、肥胖（特别是腹部肥胖）等。

       4.过度劳累、压力大。

       5.情绪不良、心理障碍等。

四、为什么血脂异常更容易引发心梗呢？

       从病因的角度看，血脂异常是引发动脉粥样硬化的主要危险因素之一。

       当血脂中的“坏”胆固醇(低密度脂蛋白）升高时，血管里会出现动脉粥样硬化斑块，斑块不断增大，使动脉逐渐狭窄甚至阻塞，而且这些斑块还会像“不定时炸弹”一样突然破裂，迅速堵塞血管，引发急性心梗，甚至猝死。

五、如何预防心梗的发生？

       1.健康生活：低脂饮食，控制糖量摄入，戒烟限酒，适量运动，规律作息，控制体重；避免压力累积，在忙碌之余适当到户外放松心情，分散注意力，注意调节情绪，注重心理健康。

       2.控制“三高”：大部分心梗的人或多或少都有高血压、糖尿病、高脂血症，对于这类人群需要遵照医嘱进行规范治疗，严格控制“三高”。

       以血脂为例，降低“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C)是控制血脂的核心，在长期规范降脂治疗下，LDL-C每降低1mmol/L，心血管事件风险可降低20%-25%。

       在众多的降脂药物里，创新型降脂药PCSK9抑制剂可以联合他汀类最大幅度地降低LDL-C水平，从而降低心梗的发病率及死亡率。

       3.定期复查：三高或者心理障碍的患者，应定期到正规医院复查，注意血常规、肝功能、肾功能、血脂四项、血糖等抽血化验结果，必要时做心电图、心脏彩超等检查。

六、突发心梗时如何紧急救援？

       突发心梗，正确急救很重要。

      1.应该立即拨打120，同时把家门打开，给抢救争取时间。

       2.不要自行开车去医院，如果无人陪同，一旦发生心脏呼吸骤停，很可能错失最好的抢救时机。

       3. 如果不了解自身病情，请不要盲目用药，应听从急救电话医护人员的指导。

参考文献：

       [1] 中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志，2022,37(6):553-578.

       [2] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国循环杂志.2016,31(10):937-953.

       [3] Fourth universal definition of myocardial infarction (2018).Rev Esp Car-diol(Engl Ed).2019 Jan.72(1):72.

       [4] 郭艺芳.严格管控危险因素,提高心血管病防治水平:解读2021版ESC心血管病预防临床实践指南[J].中华心血管病杂志,2021,49(12):1244-1246.

       [5] Ference BA,et al. Eur Heart J. 2017 Aug 21; 38 (32) 2459-2472.6.Schwartz GG,et al.N Engl JMed.2018.379 (22):2097-2107.