【科普】这种“包”时隐时现?拖不得~小娃娃更拖不得!
有的宝妈宝爸在带娃的过程中发现,娃儿腹股沟有个“包”,哭闹的时候就鼓起,安静或睡觉的时候又不见了。这难道就是传说中的“疝气”?娃儿小又爱哭,等娃儿长大一点“包”会不会自己就好了?小儿“疝气”要不要管?对娃儿有没有啥影响?
小儿疝气又称小儿腹股沟疝,是外科常见的疾病,临床常见小儿腹股沟斜疝。各种不同年龄段的小儿腹股沟应发病率约为 0.8%-4.4%,早产儿甚至可以达到约30%,男性多于女性,男女比例约为 9.54:1,右侧多于左侧,可能是因为右侧睾丸下降比左侧晚。
小儿腹股沟疝的形成原因有多种说法,有的是先天性发育不全,有的是后天性原因导致的,如患儿经常性便秘、咳嗽、打喷嚏(过敏体质)、哭闹不止、剧烈运动等。
发现娃儿有“疝气”,家长也不用过于慌张,但是也拖不得~。如果疝平时反复突出,易引起局部坠胀;如果疝越长越大,易导致腹痛、腹胀、排便困难等;如果疝巨大膨出,不仅有碍美观,甚至可能影响行走、影响日常生活;如发生疝嵌顿,易导致肠绞窄,肠坏死危及生命。
据大邑县人民医院酉鹏主治医师介绍:
小儿腹股沟疝的治疗可分为非手术和手术两种方式。非手术治疗常见的有中药和疝带外固定,但都具有一定局限性。手术是迄今为止治疗腹股沟疝最有效的方法,该院外科第一病区(胃肠、甲乳、肛肠外科)专业治疗小儿腹股沟疝,常规开展单孔腹腔镜微创疝囊高位结扎术,此手术特点:
1.微创。通过在脐部开1个小切口完成手术,由于瘢痕隐藏在脐部,一般不容易发现,具有美观性;
2.损伤小。手术中不解剖精索,避免了对提睾肌、睾丸血管,输精管和神经的损伤。传统开服手术容易造成精索血肿、输精管损伤和粘连等问题,导致成年后生育障碍。
3.可发现隐匿疝。手术能探查对侧,发现隐匿疝,避免了二次手术的可能。传统一侧腹股沟疝手术后若另一侧腹股沟疝出现,患儿通常需要经受再次住院手术治疗。目前临床上约有21.18%的患者术前诊断为单侧腹股沟疝、术中发现为双侧腹股沟疝,通过单孔腹腔镜微创创疝囊高位结扎技术,可明显减少术后复发率和再次手术率。
4.手术时间短。手术操作时间明显缩短,一般情况只需 15-20min。
5.可探查腹腔、盆腔。术中发现疑似腹腔或盆腔病变时,可进行手术探查,及时发现病灶、及时处理。
6.创伤较小,疼痛较轻,恢复较快,住院时间较短(一般仅需2-3天)。
(脐部手术小切口)
这项单孔微创技术对手术医生来说是一项高难度的挑战,在全省范围内只有部分三级医院能够常规开展。
据悉,大邑县人民医院外科第一病区在县域内率先开展此项技术,也是目前县域内唯一常规开展单孔腹腔镜微创疝囊高位结扎术的科室。
酉鹏医生提醒:腹股沟疝不只发生在小儿患者中,60岁以上老人的发病率可达到约1.18%,不同程度的影响着患者的生活质量,切不可迷信偏方或置之不理,耽误治疗时机,造成严重后果。手术治疗也是治疗成人疝的有效方法。
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