让呼吸顺畅,如何避免哮喘发作
全球有接近4亿哮喘患者,我国按照2015年人口普查统计20岁以上的哮喘患者4000万以上人群,我国有一半以上的哮喘患者未达到控制,如此众多患者受哮喘的折磨,要如何正确认识并治疗哮喘呢。让九江市第一人民医院呼吸内一科副主任胡燕霞跟您细细说来……
什么是支气管哮喘,哮喘是一种异质性疾病,是多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,表现为反复气喘、呼吸困难,伴或不伴有胸闷、咳嗽等症状,伴有气道高反应和可变的气流受限,如长期未得到良好的控制,最终可造成气道重塑,导致不可逆通气功能障碍,也就是我们感觉长期喘不上气。哮喘是一种异质性疾病,存在多种不同的临床症状。有典型哮喘,不典型哮喘,后者分别有1、咳嗽变异型哮喘,主要表现咳嗽、夜间明显,干咳为主;2、胸闷型哮喘,主要感觉胸闷;3、隐匿性哮喘,没有明显症状,存在气道高反应,可发展典型哮喘。
支气管哮喘怎么分期,分期意义何在:一般哮喘分三期;1、急性发作期指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发作,或原有症状基础上加重,并以呼吸流量下降为特征,常因为接触变应原、刺激性物体或呼吸道感染诱发;2、慢性持续期指每周有不同频率、不同程度的喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状;3、临床控制期指持续4周以上未出现咳嗽、胸闷、气促、喘息等症状。医生对支气管哮喘患者希望做到临床控制,避免急性发作及慢性持续。
支气管哮喘严重程度进行分级,医生根据不同级别选择不同药物进行治疗,一般分四级,间隙状态、轻度持续、中度持续、重度持续。
支气管哮喘如何治疗,如何进行自我管理,哮喘是一种慢性气道炎症性的异质性疾病,用通俗的语言讲哮喘是气道对外界物质的一种过敏反应,所以治疗首选糖皮质激素抗炎治疗,通过激素来抑制过度的免疫反应,从而避免气道痉挛、水肿,保持呼吸道通畅。为降低激素的不良反应,多采用吸入激素,通过吸入微量的激素直接作用气道粘膜,很少进入血液,不会造成全身不良反应,患者可以放心使用。目前临床使用多为激素加支气管扩张剂,既能快速缓解症状,也能抑制后期炎症反应。哮喘是一种终身无法自愈的疾病,需要患者进行正确的自我管理,避免接触过敏原,不养宠物,避免吸入二手烟、刺激性气体,适当锻炼,规范化用药,记录哮喘日记,建议自购呼气峰值流速仪,监测并记录PEF、复诊时携带。
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