这天,46岁的黄女士（化名）慌慌张张地来到杭州市第一人民医院体检中心，指着体检报告问，“我得胆囊结石了怎么办？”。

       像黄女士这样的人群并不少，流行病学调查显示，我国人群中胆结石的发病率可达7%-10%，且出现了低龄化趋势。

       杭州市第一人民医院体检中心毕玉杰医生表示，40岁以上妇女是胆囊结石的好发人群，尤其对于不吃早餐、饮水不足的人们来讲，更容易招致胆囊结石的青睐。

       好好的胆囊里为什么会长“石头”？哪些人更容易被胆结石盯上，毕玉杰医生为你讲清关于胆结石的种种。

Q:胆囊结石是什么？

       A:胆囊结石主要见于成年女性，40岁后发病率随年龄增长而增高。结石分为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。

Q:胆囊结石是怎么形成的？

        A:肝脏分泌的胆汁一部分在胆囊里浓缩储存，若胆汁排不出去就可能会形成结石。结石的形成与多因素密切相关，如地域、种族、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、某些胃肠手术后、肝硬化、溶血性贫血等。

Q:胆囊结石有哪些表现？

        A:大多数病人无症状，称为静止性胆囊结石。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎。

        病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，右上腹或上腹部出现疼痛，有一些还伴有右肩胛部和背部的疼痛，甚至出现恶心、呕吐。

       多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，均需考虑胆囊结石。

Q:如何发现胆囊结石？

       A:首选B超检查，CT、MRI也可显示胆囊结石但不作为常规检查。

Q:胆结石一定要手术吗？

        A:无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊。下列情况应考虑行手术治疗，一般首选腹腔镜胆囊切除术治疗。

      1.结石直径≥3cm

      2.合并需要开腹的手术

      3.伴有胆囊息肉＞1cm

      4.胆囊壁增厚

      5.胆囊壁钙化或瓷性胆囊

      6.儿童胆囊结石

      7.合并糖尿病

      8.有心肺功能障碍

      9.边远或交通不发达地区、野外工作人员

      10.发现胆囊结石10年以上

Q:如何预防胆囊结石？

A:做好这几点

       少喝啤酒，少吃肉类、动物内脏，少吃食盐，慎食菠菜，睡前别喝牛奶，不宜多吃糖，忌食辣椒、咖喱、芥菜等强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。定期体检。

       总之，按时早餐很重要，可以促进储存了一晚上的胆汁排出。为了胆囊健康，我们要规律饮食、早饭吃饱、荤素搭配、习惯养好，让我们远离疯狂的石头吧！