江宁医院成功开展首例 “ 无导线起搏器 ” 植入术
近日,南京市江宁医院心内科成功为一名86岁高龄患者植入新一代无导线起搏器手术。该例手术的顺利完成,不仅为心律失常患者带来了福音,也标志着该院的心脏起搏疗法迈入了新的阶段。
患者许老先生(化名)有房颤病史多年,近几年来心率逐渐下降,并有反复头昏、乏力等症状。心内科医生曾多次建议患者行起搏器植入治疗,但考虑到老爷子有冠心病、高血压、重度三尖瓣关闭不全、房颤及间歇性三度房室传导阻滞等疾病,同时罹患肺纤维化,下肢深静脉血栓,脑部硬膜下出血等病症,家属对手术风险的忌惮一直未同意。
近期患者心率下降明显,且因一过性晕厥送入ICU抢救治疗。此时,起搏器植入已是迫在眉睫。考虑手术对象是基础疾病较多、身体状况较差的高龄患者,行传统起搏器手术风险相对较大,术后并发症的风险不容小觑,我院心内科经过反复讨论,建议患者植入新型无导线起搏器。
10月30日在经过反复推演和评估后,许老爷子的手术在江宁医院导管室如期顺利完成。目前,许老爷子已经顺利从医院心内科出院。
据了解,无导线起搏器与传统起搏器比更精巧,重量仅1.75g,体积比传统起搏器缩小90%,且自身就是一个独立的发生器和电极系统,不需要传统手术的皮下囊袋;其次更安全,消除了很多传统起搏器和导线所导致的并发症,如囊袋感染、血肿、导线移位或断裂;更美观,没有了传统手术的胸部切口和肉眼可见的起搏器囊袋,不会形成疤痕;更舒适,由于创伤小,术后卧床时间短,无需制动上肢,可以较早恢复患者日常生活;更方便,能够兼容全身核磁共振扫描检查,方便手术患者今后的其他就医检查。
由于设备精密度高,故费用相对较高,目前多应用于有心室起搏需求但依赖程度低的人群、老龄患者、解剖受限的患者、自身疾病会增加并发症风险的患者。
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