黄志力教授

睡眠是精神恢复和体力恢复最有效的方法。在谈到高质量睡眠的标准时，黄志力教授介绍，高质量睡眠主要从主观和客观两方面来进行判断。其中主观指标是睡眠质量的核心判定指标——通过一个晚上的睡眠后，在第二天能够获得清醒感、消除疲劳、大脑恢复活跃。

“除了主观指标外，高质量睡眠的评价标准还包括几大客观指标。”黄志力教授表示，睡眠的效率，也就是睡眠时间要占到在床上时间的85%以上。另外，高质量睡眠需要有量和质的双重保证。

在“量”方面，也就是睡眠的时长方面，不同年龄段的人群对睡眠的时长需求也不同，成年人科学的睡眠时长为7~7.5小时，学龄前儿童为13小时以上，小学生为10小时，初中生为9小时，高中生为8小时。

睡眠的“质”由深度睡眠决定，脑电波记录可以作为睡眠质量的临床评价方法。黄志力教授表示，睡眠的类型可以分为两种：一种为非眼球快速运动睡眠，又称为“慢波睡眠”，即人们常说的“深度睡眠”；另一种是眼球快速运动睡眠，又称为“快波睡眠”。

在睡眠过程中，快眼动睡眠和非快眼动睡眠不断进行交替。“我们每天晚上的睡眠大约由3～4个周期组成，而高质量睡眠依赖于深度睡眠，深度睡眠的时长应该占到睡眠的30%左右，不能低于25%。睡眠深度越深，疲劳恢复的效果越好。” 黄志力教授说道。

另外，睡眠的连续性也是评价睡眠质量的一项客观指标。黄志力教授指出，有些人晚上频繁起夜，醒来后难以再次入眠，睡眠片段化严重影响睡眠质量。“还有一部分人，特别是睡眠呼吸暂停综合征患者，这类人群表面看来睡眠很深，实际上处于高度睡眠片段化的状态。患者因睡眠呼吸暂停而缺氧，继而导致频繁觉醒，甚至有部分患者在脑电波记录中一夜频繁觉醒几百次，但没有自我感知。”

“睡眠质量的评价标准还包括入睡时间。”黄志力教授表示，高质量睡眠应该躺下后不超过30分钟入睡，5至10分钟之内入睡最佳。

随着社会发展速度加快，学习和工作压力不断增大，国人的睡眠问题日益凸显。黄志力教授指出，睡眠时间普遍缩短、睡前频繁看手机等不良生活方式、生活压力大导致睡眠深度变浅等问题导致国人睡眠质量降低。

黄志力教授

尽管当代国人的睡眠问题日趋严峻，但值得庆幸的是，近年来人们对健康的重视程度也越来越高，普遍关注睡眠健康。黄志力教授表示，失眠症在我国乃至全世界普遍存在，不少民众认为发生失眠后就要马上服用药物进行治疗。“但是，从专业角度来看，失眠的治疗应该包括四大方面。”

黄志力教授介绍，第一，对于失眠首要的治疗方法是建立健康睡眠的生活方式；第二，对于失眠的急性期可以使用一些药物进行调理；第三，失眠还可以采取包括声、光、电、磁、温度、震动等物理疗法进行治疗，此外，一些助眠的味道，也可以起到放松和促进睡眠的作用；第四，中医对失眠的认识较早，在治疗失眠方面也有很多药物和方法。“这四大方面也可以结合起来，对失眠患者进行综合治疗。”

“药物治疗有一个本质问题——只要是药都是有毒的，没有哪一种药是绝对安全的。如何才能保证安全地使用药物？药物的使用量和使用时长是关键的问题。”黄志力教授强调，尤其是对于青少年失眠患者，首先应该寻找导致失眠的原因，并采取相应的对策消除这些原因。如果消除这些原因后，失眠问题依然没有缓解，就可以考虑使用药物进行治疗。

青少年是失眠症的一个特殊群体。患者及父母均担心抗失眠药物产生副作用，会对学习能力、精力、记忆力造成影响。黄志力教授介绍，青少年失眠群体，可以使用调节睡眠时相的褪黑素和抗焦虑的苯二氮䓬类药物，用药坚守“小剂量、短疗程”的原则，失眠情况改善后要及时停药，以避免药物成瘾或影响认知学习能力。

中西协同、增效减毒，为失眠症治疗提供安全有效的方法

黄志力教授

中医药作为一个拥有几千年历史的学科，是中国传统文化的宝库。中医药在疾病治疗上讲究辨证施治和个性化治疗，并且能够从心肝脾肺肾等多方面调理，从系统和整体的角度治疗失眠症。黄志力教授说道，中医药治疗失眠已经形成了成熟的治疗方案，目前已有成品中药10余种，单体药物20余种，且这些单体药物可单独或组合使用。

“青少年处于成长期，其行为和生理都存在一定的可塑性，应以健康的生活方式和成长模式来引导其成长。”黄志力教授表示，治疗青少年睡眠障碍患者，当必需使用西药治疗时，可以通过联用一些中药来降低西药的用量和副作用，从而降低对认知障碍和学习记忆的担心。

黄志力教授

中医络病学学科创立者和学科带头人吴以岭教授从中医学角度，汇集中国传统文化“医、道、佛、儒”四大流派养生精华，携团队首次提出中华通络养生八字经——通络、养精、动形、静神，为失眠的治疗提供了新思路。

中华通络养生八字经指出，精为身之本，精化气，气化神；而“神”又分为“元神” 和“识神”。在治疗失眠上既要重视元神的调养，同时还注重识神的调养，达到心、脑、元神和识神息息相通，而神明自湛然长醒的状态。基于此探讨失眠病机，研究团队提出静养元神、节用识神，并提出“元神在脑”“识神在心”的观点，指出元神、识神与睡眠-觉醒周期的调控密不可分，确立“益肾健脑、养心安神”治法，以东汉张仲景酸枣仁汤、百合知母汤为基础方加减化裁研制益肾养心安神片，发挥系统调控、促进睡眠、改善睡眠、减少不适的治疗作用。黄志力教授表示，作为一款新近上市的创新中药，目前临床已证明益肾养心安神片是一个非常安全有效地治疗失眠症的药物。

药效研究表明，益肾养心安神片可保护脑神经元细胞的结构和功能，改善机体应激状态，发挥镇静、催眠、增强记忆、抗疲劳的作用，显示出不同于西医镇静催眠药的作用优势。

中国中医科学院广安门医院开展的一项随机双盲、安慰剂对照、多中心临床研究证实，益肾养心安神片可有效改善失眠症（心血亏虚、肾精不足证）患者的入睡困难、睡而易醒、早醒、睡眠时间短、多梦，还可以明显改善心悸、神疲乏力、健忘、头晕、腰膝酸软等症状，且临床应用安全性良好。

益肾养心安神片能够获批上市且取得良好的临床疗效，也源于科研团队坚持的“四新原则”——即理论创新，组方原创，药效学有新发现，临床疗效确切。未来，益肾养心安神片将会开展更多科学规范的循证研究

，丰富研究证据，造福更多失眠患者。

结语