在武侠小说的世界里，侠客们中了毒，必有对应的解药。而从小说回归现实生活，在医学高速发展的今天，虽然药品从量到质得到明显提升，高精尖的生命支持设备层出不穷，但有的毒目前仍无特效解毒药，需要医护人员通力协作，争分夺秒进行抢救，比如敌草快中毒。近日，浙江省常山县人民医院成功救治一名超大量敌草快中毒患者。

　　洗胃+洗血，救回一条命

　　“ 医生，我是110，这边有个年轻人在半小时前误服了一瓶敌草快，意识不清，口吐白沫，需要立即治疗。”近日，随着110的一通紧急呼救电话，常山县人民医院120快速反应，1分钟出车，迅速将患者送入医院急诊医学科。

　　经过现场确认，患者误服了一种名为敌草快的剧毒农药，量约80毫升，病情危重，神志不清，呼吸困难。拥有丰富中毒救治经验的急诊医学科肖芮医师接诊后，经过简单问询，判断患者症状符合敌草快的中毒表现，且程度重，情况十分危急，并立即决定给患者进行心电监护、温水洗胃、蒙脱石散吸附、甘露醇导泻。同时为充分减轻患者中毒效应，立即进行血液净化治疗。

　　为缩短上机时间，尽快开展血液净化，在洗胃的同时，同时启动EICU血液净化小组。医生组负责在洗胃的同时留置临时血透导管，护士组在EICU预充准备血液净化相关设备和药物。在医护人员通力协作下，患者脱离生命危险。经过一周的精心治疗和护理，患者一般情况明显改善，神志清楚，尿量恢复，恢复自主生活能力，最终康复出院。

　　急诊医学科主任张波庆介绍，也许大家对百草枯这种农药不陌生，由于它对人体的超强毒性，我国已停止对百草枯的销售和使用。随着百草枯退出市场，敌草快逐渐取代其市场地位，敌草快和百草枯均是速效灭生性除草剂，属联砒啶类化合物，敌草快分布容积大，可导致多器官的严重损伤。

　　“由于敌草快毒性大、扩散快，尽管已及时治疗，但患者还是在中毒后短时间内出现了口腔、食管、胃等黏膜大面积溃疡及急性心、肺、肝肾等多脏器功能衰竭。”张波庆提醒，对于敌草快理化性质及中毒后的急救处理，不仅公众不了解，甚至普通医生也不一定掌握。 敌草快究竟为何物，竟有如此毒性？对于此药中毒，该如何急救处理？针对这些问题，张波庆做了科普。

　　与百草枯相似，死亡率高

　　敌草快是一种有着强烈刺激性气味的农药，其外售产品通常为深绿色或红棕色。人体意外或故意摄入该除草剂后，致死率极高。敌草快中毒涉及的机制和临床表现与百草枯相似，最容易被其影响的器官是肺、心脏、肾脏、肝脏和凝血系统等。短则数日，快则数小时，即可导致多器官功能衰竭，如果人吞服超过15毫升的敌草快浓缩液，死亡率非常高。敌草快可通过消化道、呼吸道、眼或皮肤黏膜途径吸收，引起以肾、肝为主的多脏器功能衰竭。

　　“值得注意的是，在中毒早期，患者可能不会有任何症状，有的甚至是2至3天后才开始逐渐出现各种不舒服，所以很多患者早期并没有足够重视而导致延误治疗，从而预后比较差，甚至失去生命。”张波庆提醒，一旦有口服中毒的患者，不要大意，立刻来医院寻求医生的帮助，会最大程度提高生存率。此外，如果看到了口服中毒者，要尽早帮助其呕吐，尽量减少毒物的吸收。若食用了喷洒过敌草快稀释液的植物、接触了喷洒过敌草快的土壤、误服一口喷雾器喷出的敌草快稀释液，可能不会造成严重危害，不用过度担心以及不理智的过度催吐，可以到医院咨询及治疗。