多年子宫肌瘤缠身难道只能切除子宫？NO!

时间：2024-06-06 14:27:29来源：医师报作者：sdz001

“刘主任，感谢您帮我拆除了体内的‘隐形炸弹’，同时也感谢您团队的辛勤付出！”不久前，来自烟台的张女士在山东省第二人民医院妇科成功出院，并在“省二院单孔腹腔镜手术患友群”中再次向妇科刘国红主任及全体医护人员表达了深深的感激。

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多年子宫肌瘤竟逐渐

长成直径10cm大肿瘤，怎么办？

张女士今年51岁，多年前就发现自己患有子宫肌瘤，但当时肌瘤体积较小，医生并未建议立即治疗。然而，随着时间的推移，肌瘤逐渐增大，并伴随明显的腰部疼痛，使她不得不再次就医。经过B超检查，结果显示张女士体内存在多个子宫肌瘤，其中最大的一个直径已达惊人的10厘米。面对医生的建议——通过开腹手术摘除子宫，张女士感到害怕与不安。

“一听要手术摘除子宫心里就打哆嗦，有没有办法能保留子宫呢……”张女士深知子宫对女性而言意义非凡，因此强烈希望能够保留子宫，并通过微创手术进行治疗。经过多方打听，她得知山东省第二人民医院的刘国红主任在这一领域具有极高的造诣，曾成功完成多例大肌瘤大子宫的微创手术切除，且采用的是先进的单孔腹腔镜手术。于是，张女士怀揣希望，专程前往求诊。

不开腹保子宫

微创技术成功拆除体内“隐形炸弹”

“她的肌瘤中虽有一个较大，但边界清晰，其余肌瘤体积较小，这为微创手术提供了可能性。”入院后，刘主任为张女士进行了细致的检查，确认张女士的情况适合保留子宫的治疗方案。

经过精细的术前准备，刘主任团队为张女士实施了单孔腹腔镜下的子宫肌瘤剥除术。手术过程顺利进行，不仅成功剥除了一个10厘米的大肌瘤，还一并去除了其他几个较小肌瘤，总重量达到了287g。术中快速病理检查结果显示这些均为良性平滑肌瘤，这令张女士和家人倍感欣慰。术后，张女士的恢复情况超出了预期。第二天，她便能下床行走，短短数日后便达到了出院标准。

子宫肌瘤需定期检查

避免不必要的全子宫切除手术

子宫肌瘤，常被称作女性中最常见的肿瘤类型，大部分情况下并不需要特别的治疗干预，定期的健康检查就已足够。只有当肌瘤引发明显不适或影响生活质量时，可以考虑治疗，这些症状可能包括月经流量增多、尿频、排便困难等。

刘国红主任表示，对于年龄较大的子宫肌瘤患者，如果在手术前没有发现肌瘤恶性变化的迹象，比如肌瘤快速增长、血液供应异常丰富、边缘不清晰等，且手术中快速病理检查确认为良性，通常可以保留子宫，避免不必要的全子宫切除手术。尤其是那些接近绝经年龄的患者，术后肌瘤复发的可能性较低，因此，通过定期进行B超检查来跟踪观察就尤为关键，这样既能确保病情得到监控，又能尽量维持患者的生活质量。

责任编辑：吴学斌

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