65岁的许阿姨（化名）怎么也没想到，持续多日的头晕头痛、走路歪斜，竟然是头脑中长了个乒乓球大小的肿瘤所致！这个肿瘤长在桥小脑角区，位于控制呼吸心跳的脑干旁边，紧挨着听神经、面神经等" 生命线路 "。

      在神经外科领域，桥小脑角区的手术被称为“刀尖上的舞蹈”，而侵犯脑干的肿瘤切除更是难上加难。面对挑战，广西壮族自治区人民医院颅脑肿瘤·创伤·功能神经外科团队迎难而上，在多学科的协作下，凭借精湛技术，成功为患者切除肿瘤，助其重获健康新生。

“ 神经丛林 ”里暗藏“ 定时炸弹 ”

       3月6日，许阿姨来到广西壮族自治区人民医院颅脑肿瘤·创伤·功能神经外科就诊后，科室副主任胡北泉及其团队为其接诊，经检查，确诊许阿姨右侧桥小脑角区长出了一个乒乓球大小（35mm×33mm）的脑膜瘤。

       面对如此复杂的病情，广西壮族自治区人民医院颅脑肿瘤·创伤·功能神经外科团队迅速展开多学科协作，对许阿姨做进一步检查，并就其病情开展讨论。团队一致认为，许阿姨的肿瘤区域紧邻脑干、听神经、面神经及重要血管，不仅位置十分“刁钻”，肿瘤体积巨大（桥小脑角区空间狭小），而且还已经侵犯到脑干表面，如果手术稍有不慎就可能导致面瘫、失聪或肢体瘫痪，甚至呼吸和心跳骤停。由于许阿姨已出现行走不稳、听力下降等肿瘤压迫神经及周围组织相关症状，只有通过手术才能改善症状。

      桥小脑角区是大脑的“交通枢纽”，脑干、听神经、面神经、三叉神经、大血管在此交汇，堪称“神经丛林”。一般而言，脑膜瘤多为良性，但若长在此区域，就像是在脑内埋下“定时炸弹”，极易压迫神经、脑干，甚至危及生命。

毫米级分离精准切除肿瘤

       由于许阿姨的脑膜瘤长在“神经丛林”里，手术如同在“地雷阵”中排雷。此外，脑膜瘤常与周围组织粘连紧密，如同“混凝土包裹钢筋”，对于术者而言要求颇高，需要具备毫米级分离技巧。面对挑战，胡北泉及其团队经过详细讨论后，制定了周密的手术方案，并反复模拟手术路径，推演手术中可能遇到的困难和解决方案。

       手术持续了数小时，术中，胡北泉及其团队运用神经电生理监测技术实时监测许阿姨处于危险状态的神经系统，精准避开脑干、听神经、面神经、三叉神经及大血管，最大限度保护她的神经功能，减少手术后的相关并发症，提高了手术安全性，降低病残率。经过胡北泉及其团队的毫米级分离，许阿姨的脑膜瘤被精准切除。手术结束苏醒后，许阿姨意识清晰，四肢肌力正常，听力、面神经功能均未受损。

术后悉心监护助顺利闯关

       颅脑手术是“过五关斩六将”，术后监护则是打赢生命保卫战的最后关卡。

       在专门为神经外科重症患者准备的高度监护和护理的特殊病房中，胡北泉及其团队为许阿姨24小时实时监测生命体征，并制定全面的护理方案，促进其快速康复，同时减少术后并发症的发生。

       在医护团队的共同努力下，许阿姨术后复查CT显示，其没有出现出血、脑积水等并发症。"现在能自己走路吃饭，耳朵也不嗡嗡响了！"术后一周，许阿姨笑着自己走出医院大门的样子，让所有医护人员都松了一口气。