2025年6月15日“基层肿瘤能力提升专项行动”之葫芦岛站召开
6月15日,“基层肿瘤能力提升专项行动”之辽宁专场研讨会在葫芦岛市中心医院16楼会议室顺利举行。会议通过对造血干细胞采集与冻存,罗普司亭在移植患者中的应用探索,罗普司亭用于重型再生障碍性贫血治疗进展分享,让更多的临床医生,掌握移植患者,重型再生障碍性贫血临床思维与诊疗规范,让中国更广大的患者受益。会议邀请到大连医科大学附属第二医院周栋教授,葫芦岛市中心医院田飞教授作为大会主席,邀请大连医科大学附属第二医院黄丹教授,葫芦岛市中心医院沈庆慧教授,苑冬阳教授作为讲者,会议邀请了来自葫芦岛市中心医院等的医生参与,本次共15人参与本次学术活动。
主席田飞,周栋介绍会议的背景,造血干细胞移植的治疗现状,发展前景等,介绍了罗普司亭在移植患者,重型再生障碍性贫血治疗进展,做了详细的分析和指导。
会议首先由黄丹对(造血干细胞采集与冻存)进行了讲解,会议内容如下:
一、采集方式造血干细胞采集主要有以下3种方式:
1. 外周血造血干细胞采集:
通过注射集落刺激因子,刺激骨髓造血干细胞释放到外周血中,然后利用
血细胞分离仪器从外周血中采集造血干细胞。
在双侧肘静脉进行穿刺,使血液流出体外,经过细胞分离机分离出造血干细胞,剩余的血液成分则流回体内。
2.骨髓造血干细胞采集
方法:在全身麻醉或局部麻醉的情况下,从捐献者髂骨中抽取骨髓血,以提取造血干细胞,经过自体血储备后,应用药物刺激骨髓增生,然后采用骨髓采集针在双侧髂骨部位抽取骨髓。
3.脐带血造血干细胞采集在婴儿出生后,脐带被剪断但胎盘尚未离开母体时,由有资质的医护人员从连着胎盘的那端脐带采集脐带血。使用含有抗凝剂的密封式血袋收集脐血,整个过程需要1-2分钟,不会影响胎儿的正常出生与母亲的产后休息。
二、冻存方法
造血干细胞冻存的主要方法包括深低温冷冻保存,这是目前保存造血干细胞最常用的方法。具体过程如下:
将采集到的造血干细胞进行处理,包括去除杂质、调节细胞浓度等。利用专业的计算机程序逐步缓慢降低温度,直至-90°C。然后将样品转入-196℃深低温液氮中进行长期冻存,储存机构会定期对造血干细胞进行检查,确保其质量符合要求。同时,对储存设备进行维护,确保设备运行正常。
第二个讲题由苑冬阳专家对(罗普司亭在移植患者中的应用探索)进行了讲解,会议重点介绍了1,移植后血小板减少影响移植预后。2,移植后血小板的诊疗策略,移植后血小板减少的药物选择,血小板减少是异基因造血干细胞移植常见并发症,血小板减少是影响移植预后的主要不良因素之一,造血干细胞移植后血小板减少的相关危险因素,移植后血小板减少治疗策略,以及辅助治疗方案探讨,预后评估策略,最后介绍了国内外TPO-RAs的发展历程,TPO受体激动剂促血小板生成的机制。
第三个讲题由沈庆慧专家对(罗普司亭用于重型再生障碍性贫血治疗进展)
进行了讲解,SAA一经确诊治疗开始的时间越早,生存率越高一线IST后,约30%的SAA患者未获得血液学缓解,在标准IST中加入TPO-RA,提高了疗效且无额外毒性, IST 联合TPO-RA 方案确立为不适合移植 SAA 患者的一线治疗方案,长效TPO-RA可能是IST无效或不适用的患者的一个有希望的治疗选择,并且对口服TPO-RA耐药的AA患者有效。长效TPO-RA与IST联合治疗在AA患者中有效且耐受性良好,可以作为治疗AA的新选择,长效TPO-RA联合CsA可能成为AA患者的新的一线治疗选择,为AA患者提供了一个不含ATG的治疗方案。
会议最后,会议主席周栋,田飞总结本次院级交流会议很有助于资源共享和知识传递,通过上下级医院的交流合作,可以更好提高医疗服务的整体质量,让患者得到更专业、更有效的治疗。
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