近日，甘肃省人民医院大血管外科成功为一名先心病合并重度肺动脉高压的患者完成矫治手术，患者顺利度过围手术期，康复出院。这标志着该院大血管外科在成人重症先心病合并肺高压的治疗领域取得了新进展。

       患者男，46岁，近年来反复出现胸闷、气短、乏力症状，曾在外院就诊，检查明确为先天性心脏病（室间隔缺损）。但由于患者存在严重的肺动脉高压（接近正常值的4-5倍），外院认为手术风险过高，建议进行降肺动脉压的靶向药物治疗。入院前1周，患者上述症状加重，就诊于甘肃省人民医院心内科一病区。住院期间，心内科一病区谢萍主任团队对患者病情进行了详细评估，检查显示，患者心脏存在巨大的膜周部室间隔缺损（24.5mm），肺动脉压力高达73mmHg，心脏射血分数（EF值）降至44%，即使在5L/min氧流量吸氧状态下，其氧饱和度也仅能达到90%。

       甘肃省人民医院大血管外科刘兴光主任受邀会诊，在审阅患者的资料后，刘兴光认为该病例危重、极具挑战性，但仍有手术机会。为制定最佳治疗方案，刘兴光主任与谢萍主任团队联合心肺血管病区、麻醉科、重症医学科、超声医学科、放射科专家团队进行了MDT讨论，对肺动脉压力及肺血阻力进行了更加详细的评估，结果提示围手术期存在高风险，可能发生致命的肺动脉高压危象。

       经过缜密分析和充分论证，团队制定了详细的手术方案和围术期管理方案，尤其是预防肺动脉高压危象的关键措施。2025年6月18日，大血管外科团队成功为患者实施了巨大的室间隔缺损修补手术，同期完成了三尖瓣成形术以及房间隔造口术。术后，患者有持续近1个周的低氧血症期，在重症医学科等团队的精心监护和治疗下，最终顺利度过围手术期，康复出院。

       此次高难度患者治疗的成功，不仅挽救了患者的生命，也展示了甘肃省人民医院MDT团队在治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压领域的综合实力。这标志着甘肃省人民医院在该领域的诊疗水平得到进一步提升，为更多危重心脏病患者带来了希望！