舒适化镇痛之旅交流会——第二期
2025 年 7 月 3 日,由《医师报》社主办的 “舒适化镇痛之旅交流会”线上会议顺利召开,上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院多位专家围绕舒适化镇痛展开深入探讨,聚焦临床安全与政策实践,为疼痛管理工作提供了多维度思路。
本次会议由安小虎教授担任会议主持人。徐子锋教授担任大会主席,在致辞中他指出,急性疼痛向慢性疼痛转化的风险、药物副作用及监护疏漏可能导致的医疗隐患,需引起全体医生重视。他呼吁年轻医生打破固化思维,与时俱进,既要关注药物与技术发展,更要以患者需求为核心,在规范中提升专业性,将舒适化镇痛与安全管理紧密结合。
王坚伟:《宫腔镜手术空气栓塞的思考》
王坚伟主任分享了一例 32 岁女性宫腔镜手术中发生空气栓塞的案例,分析其成因、临床表现及救治措施。他强调,即使短小手术也需全程监测,需警惕空气栓塞的高风险,加强责任心与应急处置能力,为舒适化诊疗筑牢安全防线,而镇痛管理在术后恢复中需同步关注患者舒适度与生命体征稳定。
孟琼:《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》政策解读与实施
孟琼主任解读了2025 年国家三部委关于全面推进分娩镇痛的政策,明确 2025 年底三级医院全覆盖、2027年底二级以上医疗机构全覆盖的硬指标。她从技术要求备、质量控制、团队协作(麻醉科与产科联动)、人员培训等方面展开,强调需提升镇痛缓解率、降低新生儿窒息率,同时通过科普宣传提高社会认知,推动分娩镇痛从 “可及” 向 “优质” 升级,让产妇在安全前提下获得更好的镇痛体验。
讨论环节由徐韬、郑静、柴静、叶姗姗、封洲、沈亚南、卫宇、张莹、孙元青、龙彦西、崔晓娜等专家围绕临床镇痛实践展开讨论,聚焦舒适化镇痛:在规范操作上,明确了分娩镇痛穿刺、置管、用药等标准,提出要建立爆发痛处理规范,积极探索个体化方案及人工智能应用;全流程管理中,倡导将舒适化理念贯穿诊疗全程,强化多学科协作以应对疼痛变化;安全方面,呼吁规范麻醉记录单,有效防范用药风险;人文关怀上,强调从患者视角优化方案,比如采用多模式镇痛,通过科普宣教提升患者对镇痛的接受度,打破认知误区。徐子锋教授总结时再次强调数字化医疗与规范化的重要性,提及即将实施的国家麻醉记录单强制标准,要求医生规范病历书写,避免形式化。他指出,舒适化镇痛需以安全为基础,结合新技术与多中心合作,突破临床研究瓶颈,最终通过技术进步与理念更新,实现患者满意、科室协同,推动舒适化医疗高质量发展。
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