2025年7月22日，由《医师报》社主办，济民可信集团吉林长源药业提供公益支持的“术业有专攻”---围手术期液体治疗管理学术论坛(上海站）在线上如约开展。本次会议以 “成人患者围手术期液体治疗临床实践2025版指南核心内容解读，推动国内围术期液体治疗规范化精细化个体化” 为主题，汇聚全国麻醉、心脏及大血管外科等领域顶尖专家学者，通过指南解读、主题演讲、病例分享与点评讨论，深入探讨围手术期液体治疗的合理使用策略。

会议主席《医师报》社张艳萍社长在开场指出，液体治疗是手术期管理中至关重要的一环，从经验导向走向循证化个体化。如何在容量管理、电解质平衡、器官保护等维度实现更科学的决策，是麻醉、外科、重症医学等领域共同关注的焦点。本次论坛汇集了不同专业的智慧，通过理论与实践的结合，为临床工作者提供更具操作性的解决方案，希望各位专家能够借此契机，畅所欲言，互学互鉴，共同推动中国围手术期管理的规范化、精准化发展。

会议共同主席复旦大学附属中山医院麻醉科缪长虹教授强调了液体管理的重要性，并对专家们的工作表示感谢。缪长虹教授重点强调了液体管理的重要性及挑战：液体管理是整个围手术期治疗管理的基石，对于成年患者围术期液体管理具有重要意义。围术期液体治疗作为临床麻醉的常规工作，目前临床实践中存在规范化不足的问题，可能影响患者预后，亟待重视。需明确以下三个核心问题：输液的指征（维持水电解质平衡等基础需求）、如何针对不同患者实施个体化输液方案（目标设定、容量计算与动态监测），以及液体种类的选择（晶体液、胶体液、血制品及其临床特性比较）。期望通过指南解读与学术探讨，提升液体治疗的规范性与质量，促进患者康复。液体管理个性化方案的制定需依据患者具体情况，涵盖液体种类、输注剂量与输注时程，治疗方案的设计应以优化患者术后转归及加速康复进程为导向。期望各位专家积极探讨，结合临床实践经验，为麻醉手术期间的液体管理提供指导性意见。

上半场由郑州大学第一附属医院杨建军教授主持，讲题分别为由复旦大学附属中山医院陈万坤教授分享的的《中国成人患者围手术期液体治疗临床实践指南（2025版）》核心内容解读-常见液体类型与选择原则及华中科技大学同济医学院附属同济医院谢艾妮教授分享的《围术期容量评估》。陈万坤教授介绍了液体选择的原则，结合文献和临床研究，强调了晶体液和胶体液的在围术期液体治疗的各自重要性以及需要注意的事项。谢艾妮教授讲述了围术期液体治疗与容量评估的系统方法，强调了综合多模态监测对精准容量管理的重要性，提出了整合动态指标、人工智能与无创技术的液体导向策略，特别是在老年及肾功能不全患者的个体化管理中。孙永兴教授、刘文捷教授、刘健慧教授对两位讲者的内容做了精彩点评和讨论。

下半场由南方医科大学珠江医院张鸿飞教授主持，讲课内容分别为中国科大附一院唐朝亮教授带来的《围术期容量治疗优化》及新乡医学院第一附属医院张红伟教授做的《麻醉手术期间液体治疗病例分享》。唐朝亮教授介绍了人工胶体液在围手术期的临床应用，强调了液体管理的重要性及目标导向液体治疗的选择，其指出人工胶体液能有效维持围术期患者血流动力学稳定、改善术后患者微循环障碍并能减轻术后并发症的发生，且Meta分析显示：明胶液相比晶体液复苏对于重症患者死亡率无差异；张红伟教授分享了一例琥珀酰明胶注射液在髋部骨折患者麻醉手术期期间的应用治疗的病例，强调了早期容量管理和积极的血液稀释策略对于骨科患者预后带来的治疗获益。孙杰教授、 杨冯睿教授和谭滇湘教授围绕液体治疗相关内容进行了讨论和点评，强调了动态监测和治疗的重要性。

缪长虹教授在最后的会议总结指出：1.围术期维持水电解质与酸碱平衡、正常血容量及渗透浓度，避免容量不足（组织低灌注）或过量（心功能不全/组织水肿），对于最终促进患者康复具有重要的意义。2、围术期液体管理需合理监测相应指标，实施目标导向液体管理，并依据相应手术风险分级实施具体监测目标，如高危患者（高龄、大手术、危重患者等）及高危手术需采用高级别监测（评估容量、压力、灌注、氧供、微循环、代谢、心功能等），低风险者基础监测即可。3. 围术期液体的选择：晶体液方面， 醋酸林格优于乳酸林格，优于生理盐水（颅脑创伤例外）。胶体液选择需考虑凝血、血管内皮、代谢、肾功能、是否对药物过敏及价格等因素，临床医生应根据上述因素做出合理选择。

此次围手术期液体治疗管理学术论坛(上海站）的成功举办，不仅加深了广大临床医生对围术期液体治疗前沿进展的一些理解，更是推动了个体化、精准化液体治疗策略的临床应用推广。