基层医疗机构承担着公共卫生和基本医疗服务的重任,是构建分级诊疗制度的执行者,更是老百姓健康的“守门人”。今年以来来，甘肃省嘉峪关市卫生健康委通过一系列创新举措，持续推动基层医疗服务能力再提升，让更多群众在家门口就能享受到优质、便捷的医疗服务，持续筑牢守护健康的第一道防线。             

       织密服务网：便民生活圈里的“健康守护”

      “以前挂号要跑市区，现在专家时不时就到镇上，省下1小时路程呢！”在嘉峪关市乡镇卫生院，刚做完检查的村民李大姐算起了“便利账”。这得益于嘉峪关市创新将医联体融入医共体模式——建立“一帮一”精准式帮扶制度，由市级医院对口帮扶基层医疗机构，通过“师带徒”“科室共建”等方式，全面提升基层服务能力。市级牵头医院累计下派专家73人次，举办培训27场，为基层“输血”又“造血”。3家基层医疗机构达到推荐标准（占比27.27%），8家达到基本标准（占比72.73%），基层医疗机构新增5个专科，中医药、儿科服务实现全覆盖，村民看病再也不用“舍近求远”。

       建强人才队伍：扎根基层的“健康守门人”

       嘉峪关市全面落实“镇管村用”政策，16个村卫生室配备18名村医，其中执业（助理）医师12人，专业化占比达 66.7%，远超全国平均水平。定向生岗位、编制落实率100%；将落实基层聘用人员待遇保障纳入全市人才激励扶持政策，为基层医疗机构聘用制执业医师每月补助财政资金3000元；为骨干人才实行同工同酬，购买“五险一金”。为在岗村医发放基本工资、六项收入补助和绩效奖励补助；为16个村卫生室均购买医疗责任保险，为37名离岗村医发放养老补贴。外派17名业务骨干参加基地脱产培训。建设社区卫生服务中心承办省级村医培训班6期，承接培训393人。通过建立多层次、多形式的人才培养体系，基层医务人员专业能力和服务水平不断提升，越来越多医务人员愿意扎根基层。

       签约有温度：健康档案里的“贴心守护”

       全面建立“签约—履约—反馈”闭环机制，推行精准化签约服务，组建家庭医生签约团队79个，“健康快车”上门服务4221余次，制定失能老人专项管理方案96份，重点人群签约率85.6%。在重点人群签约率超额完成省级目标任务的背后，是高血压患者收到的“每日盐摄入不超5克”的量化建议，是糖尿病患者微信群里的个性化食谱，是从“泛泛提醒”到“精准施策”的根本性变化。遍布基层的健康小屋成为了居民身边的“健康加油站”；“家庭健康包”里的全家年度体检、24小时在线健康咨询、季度膳食规划，再加上健康积分能兑换的体检折扣、免费理疗等福利，让居民从“被动等服务”变成“主动要健康”。全市共建立电子健康档案28.99万份，管理高血压患者22117人，管理糖尿病患者8954人，完成老年人健康体检17195人…… 健康理念从“听说过”变成“用得上”，基本公共卫生服务既见实效，更暖人心。

       下一步工作中，嘉峪关市卫生健康委将进一步提升基层医疗卫生服务能力，在强化社区医院住院服务能力、推进基层特色专科建设、推动大医院优质医疗资源下沉基层、搭建医疗联合体及专科联盟基础上，通过拓展家庭医生签约服务质效、探索慢病多病共管新模式、提升医养结合服务水平等举措，推动基层卫生健康高质量发展，逐步实现以治疗为中心向以健康为中心转变。