近日，在中国科大附一院（ 安徽省立医院 ）胸外科主治医师张天赐指导下，舒城县人民医院成功实施首例“ 无管舒适化 ”超微创单孔胸腔镜肺结节切除术。

       58岁的李大叔（ 化名 ）术后无需留置任何管道，即刻自主下床活动，第二天就达到了出院标准。这项过往集中在大城市三甲医院的技术，如今正通过医联体帮扶惠及县域百姓，成为中国科大附一院持续推动优质医疗资源下沉、带动基层医疗技术能力提升的生动缩影。

技术突破：从“ 创伤煎熬 ”到“ 无管舒适 ”的革新

       传统肺结节手术需要气管插管麻醉并留置胸腔引流管，患者常面临咽喉损伤、引流管疼痛等困扰。而此次开展的新技术，通过四方面创新提升手术体验：

       1、“ 无管化 ”设计，减少术后束缚

       手术不再使用胸腔引流管、尿管等常规留置管道，患者术后呼吸自由、行动无束缚，从根本上解决管道牵制导致的疼痛与恐惧。

       2、“ 超微单孔 ”操作，降低手术创伤

       仅需一个约3厘米的微小切口就能完成手术，最大程度减少对胸壁肌肉与神经的损伤，术中出血少、术后疼痛轻。

       同时，伤口采用“ 减张缝合 ”技术，皮内缝合无需拆线，愈合后只留下极细的线痕，还会随时间逐渐淡化，特别适用于注重美观的患者。

       3、精简麻醉方案，提高安全保障

       采用单腔插管联合神经阻滞方案，减少麻醉药物用量，患者苏醒更快，恶心呕吐等副反应更轻微。

       4、多模镇痛干预，提升舒适程度

       通过切口局部阻滞、腔镜下肋间神经阻滞、个体化静脉镇痛药物组合及非药物干预等方式，使患者从术后到康复全过程的疼痛处于可控范围，提升了患者治疗体验。

       张天赐介绍，“ 无管舒适化 ”肺结节手术主要适用于常见的肺部磨玻璃结节患者，自今年5月在中国科大附一院胸外科开展以来，已服务患者50余人次，所有患者术后均恢复顺利，目前已吸引省内外众多患者慕名就诊。

        患者最快可在24小时内完成手术并出院，常规情况下术后1至2天即可达到出院标准，这不仅减轻了患者及家庭的时间成本，也提高了优质医疗资源的利用效率。

        李大叔术后感慨：“ 以前总听说手术后要插各种管子，下床都难，没想到这次手术完就能走，一点不遭罪！”