多学科团队协作打赢“ 保胃战 ”

时间：2025-10-15 09:15:08来源：医师报作者：张华健阅读： 566

近日，杨婆婆（化名）第一次排出黑便，还伴有头晕、胸闷。起初，她以为只是“ 小毛病 ”，在社区医院输了液。但3天后黑便再次频繁出现，症状加重。当地医院胃镜检查显示：胃底和胃体有巨大黏膜隆起——这是随时可能出血的“ 定时炸弹 ”。

高龄+多病，手术如履薄冰

杨婆婆被紧急送至成都市第三人民医院胃肠外科。接诊的伍映鑫医生发现，她不仅胃部病变严重，还合并糖尿病、高脂血症、房颤，并伴有重度贫血。高龄、多病，任何一步治疗都存在极大风险。

MDT团队：为患者争取“ 生机窗口 ”

面对复杂病情，科室迅速启动多学科联合诊疗（MDT）：心血管内科：积极稳定心律（房颤）；内分泌代谢科：严控血糖；输血科/营养科：纠正贫血、改善营养；胃肠外科：严密评估手术时机。在团队协作下，杨婆婆的身体状态已被调整至相对安全的“窗口期”。

微创手术：切口小，出血少

伍映鑫医生团队果断实施腹腔镜微创手术，切除了巨大病变；是高龄、合并多病的患者优先选择方式。术后，杨婆婆在快速康复（ ERAS ）护理模式下，早期下床、科学饮食、并发症预防，恢复情况良好，顺利康复出院。

责任编辑：李辉

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