美血糖监测声明强调“有意义的监测”

时间：2016-02-25 16:30:14来源：未知作者：牛艳红阅读： 116255

近日，美国临床内分泌医师学会与美国内分泌学会联合发布了关于糖尿病门诊患者自我血糖监测的共识声明。该声明的主题是“有意义的血糖监测”，即监测应利于血糖管理决策的制定。（EndocrPract.2016年2月10日在线版）

该声明的要点如下：

☆成年1型糖尿病患者：每天至少测定血糖2次，多可6~10次，包括餐前、餐后临时测定、运动或开车前及睡前。推荐进行连续血糖监测（CGM），尤其是有严重低血糖或未察觉低血糖性病史的患者。

☆儿童1型糖尿病患者：每天至少测定血糖4次，包括饭前和睡前。饭后1~2 h、夜间和运动前后测定血糖可能有帮助。和成年患者一样推荐CGM。

☆使用胰岛素、磺脲类或格列奈类的2型糖尿病患者：根据使用的药物，推荐结构化血糖监测。采用强化胰岛素治疗的患者应在空腹、餐前、睡前及夜间定期测定血糖，对于非强化方案治疗患者可减少监测频率。这类患者CGM获益证据尚缺乏。

☆低血糖风险较低的2型糖尿病患者：尽管最开始在进餐及睡前进行血糖测定有助于患者了解食物及运动对血糖水平的影响，但不推荐每日监测血糖。不推荐CGM。

☆妊娠糖尿病患者：未接受胰岛素治疗的患者推荐测定空腹和餐后1h血糖。接受胰岛素治疗的患者应该测定空腹、餐前和餐后1h血糖。

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