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刘志红：重视狼疮性肾炎患者蛋白尿和血压控制

时间：2017-11-17 11:05:10来源：未知作者：本版编译董杰牛艳红阅读： 127459

南京军区南京总医院刘志红院士等进行的研究表明，对于狼疮性肾炎（LN）患者，应重视其蛋白尿和血压控制。蛋白尿应至少控制在< 1.0 g/24 h，最好< 0.5 g/24 h；平均动脉压应不超 96.5 mmHg。（Lupus. 2015年7月2日在线版）

研究者观察了我国1814例经活检证实的LN患者，并评价了与不良预后相关的危险因素。

研究结果显示，患者5年、10年、15年和20年肾脏生存率分别为93.1%、87.9%、81.0%和68.3%。

性别、LN病程、平均动脉压、蛋白尿、血清肌酐水平、血红蛋白和活检时的病理分型是终末期肾病（ESRD）的独立危险因素。

与Ⅴ型LN患者相比，Ⅱ型LN患者的长期肾脏结果更糟糕。研究者认为，临床医生应更加重视Ⅱ型LN患者，预防其复发。

此外，随访中平均尿蛋白定量和平均动脉压是ESRD的重要危险因素，预测价值高于基线蛋白尿和平均动脉压。

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