引言：我国首个《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》在京发布，该指引的发布不仅预示着无针注射器在我国糖尿病临床领域普及进程加快，对相关医护人员来说也是一则值得期待的大事件，无针注射可直接杜绝护士给患者注射胰岛素时带来的针刺伤风险，确保注射过程安全顺利，提高医护与患者之间的满意度。

发布会现场

2019年，由中华护理学会糖尿病专业委员会赵芳主委牵头发起的相关调查中显示，39.1%参与研究的护士在注射胰岛素时曾发生过针刺伤事件。

赵芳主任介绍，超过30种威胁生命的病原体可以通过针头传播，例如HIV(免疫缺陷病毒)、HBV(乙肝病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)等，给个人和社会带来沉重负担。一直以来，注射与针头的关系较为密切。而在今天，无针注射器的临床普及将帮助护理人与针刺伤道永别。

2020年8月5日，由中华护理协会糖尿病专委会推出的《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》正式发布。赵芳主任告诉记者，无针注射器是具有高科技属性的注射器具，不但能够杜绝针刺伤，并经证实具有明显的临床优势，更可以提高患者治疗的依从性。我国也积累了很多的无针注射临床使用经验，这些都在“指引”中得到了很好的体现。

“指引”发布前，我国已经有数百家公立三甲医院将无针注射胰岛素技术应用在临床。在今年武汉疫情期间，武汉同济医院新冠患者病房内，无针注射器已经成为糖尿病合并新冠肺炎的患者注射胰岛素的优选装置。由于无针注射器完全没有针头的技术特点，在使用期间针刺伤事件发生率为零。

医疗行业以患者为本，仅有对医护的保护作用并不是此次“指引”制订的根本原因。北京大学人民医院纪立农教授于2019年发表“FREE研究”结果显示，无针注射胰岛素与胰岛素笔注射胰岛素相比较：患者疼痛感更低；注射剂量更少；无新发硬结发生；且患者满意度较高。最为重要的是，此次研究证实无针注射胰岛素因为独特的注射后皮下性状，餐后血糖更平稳，患者应用120天后糖化血红蛋白较胰岛素笔组有明显降低优势。

无针注射器是利用压力射流的原理来完成药液的皮下注射，药液在皮下组织呈弥散状，所以吸收更迅速，使得血糖控制的更为平稳。

北京医院郭立新教授和北京协和医院肖新华教授也联合开展了一项“评估无针注射短效和速效胰岛素类似物对于餐后血糖控制”的研究，其结果显示，与有针注射相比，无针注射速效和短效胰岛素的餐后血糖控制更佳，可减少血糖波动。

无针注射器的普及与”指引“的发布将为广大糖尿病患者及医护人员带来更多的帮助和指导，也希望能够早一天实现我国的护理人员临床针刺伤零风险。