“大查房”重在立规程建规范

时间：2017-07-13 14:34:50来源：未知作者：代华平阅读： 114759

目前在我国应用的查房体系主要有三级查房、主治医师查房、教学查房和大查房。经对比国内外大型医院模式后发现，大查房在教学医院，尤其是大的教学医院非常盛行。因为大查房是医学教育、内科教学训练的重要组成部分，通过大查房我们可以跟踪疾病的诊断、治疗和进展，可以帮助医生更新医学知识。

大查房的场景通常是这样：首先要经过良好地组织，是一种定期、有规律进行的医学教育和临床事业。医生们皆着正装参加，护士依次而座。开始后，由主治医师开始汇报病例，仪式感强烈。这也是大查房和查房是不一样的地方，前者呈现的是更加复杂的画面，因此对应的病人也是更复杂更疑难的。而其最核心的医疗目的，是在保证医疗质量与安全的同时，为患者提供高水平的医疗服务。

大查房的过程也是一个汇集集体智慧的过程，团队中人人参与，通过对治疗困难住院患者病情的反复讨论、分析、诊断，不断优化治疗方案，团队医护人员的经验与能力得到不断提升。

呼吸与危重症医学科规范化查房体系的建设核心在首先在于规程与规范的制定。什么时间查、查多长时间、在哪查、怎么查、都有谁来查、查谁、查完了以后怎么办等等规程规范，每一个细节和标准都需要清晰列明，是具有实用性、专业性、创新性，是能够启发临床思维、提高临床技能和规范临床行为的，方为“大查房”。