近日，广西壮族自治区人民医院泌尿外二科在口腔颌面外科、手术室和麻醉科的配合下，运用达芬奇机器人通过移“花”接“木”的方式先后完成了两例复杂输尿管修复成形术，为患者成功保肾,术后患者均恢复良好。

       两例手术中，其中一名患者来自贵州，在当地医院被诊断为肾盂输尿管连接处狭窄伴右肾积水。当时检查发现，她的肾盂类型属于肾内型肾盂（肾盂存在于肾实质内，完全向内生长），她输尿管上段狭窄段长度约为2.5cm，且有多次开放手术及腔镜碎石手术史。因为这些治疗经历，患者手术部位粘连重，输尿管缺损长，修复难度极大，当地医院建议她切除肾脏。患者没有放弃保肾的希望，四处求医，最后经同乡介绍，来到广西壮族自治区人民医院泌尿外二科就诊。

       广西壮族自治区人民医院泌尿外二科主任李伟及其团队在为患者进行全面检查后，针对她的特殊病情制定了一个周全的保肾手术方案。团队决定用达芬奇机器人辅助实施腹腔镜下颊黏膜-输尿管成形术，即取相应长度的颊黏膜，覆盖替代狭窄段输尿管，通过移“花”接“木”的方式 从而达到修复的目的。手术结束后，患者恢复良好，并为科室医生的精湛医术点赞。

       李伟及其团队在为患者进行全面检查后，针对她的特殊病情制定了一个周全的保肾手术方案。团队决定用达芬奇机器人辅助实施腹腔镜下颊黏膜-输尿管成形术，即取相应长度的颊黏膜，覆盖替代狭窄段输尿管，通过移“花”接“木”的方式 从而达到修复的目的。手术结束后，患者恢复良好，并为科室医生的精湛医术点赞。

       另一名患者今年84岁高龄，被确诊为左侧输尿管癌。按照一般手术治疗原则，患者要切除左侧肾脏及全长输尿管才能进行有效治愈。但患者20年前因右侧肾盂癌已将右侧肾脏切除，这就要求本次手术既要最大限度切除肿瘤，又要保留患者唯一的肾脏。

李伟团队经过仔细阅片及反复测量，预计切除肿瘤及远端输尿管后，患者输尿管缺损长度达12厘米。最终，团队用膀胱前壁皮瓣卷管替代修复下段输尿管，在达芬奇手术机器人的辅助下，为患者精确完成了缝合成型步骤。术后，患者恢复良好。（记者 龙博 通讯员 毕嘉文）