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东台市人民医院:这个技术有了新突破

时间:2023-02-20 11:12:30来源:医师报作者:常方圆 单乐 阅读: 108852

       近日,东台市人民医院放射介入科、超声科、妇产科、肿瘤科多学科合作,在介入超声引导下,完成该院首例经腹壁卵巢肿瘤穿刺+活检术,该技术具有实时、精准、并发症少等优势,该技术具有实时、精准、并发症少等优势,能够为肿瘤患者的临床诊断和治疗方案的制定提供依据。

       70岁的仲奶奶因“发现腹部巨大包块”来院妇产科就诊,仲奶奶身形消瘦、食欲差,肿瘤指标CA125高达1108U/ml(正常值为35U/ml)。入院后盆腔核磁共振检查提示:盆腔巨大包块,病灶较大层面约10*9.8cm,考虑卵巢恶性肿瘤可能,腹部CT提示:肝脏肾脏多处转移。的临床诊断和治疗方案的制定提供依据。

       妇科手术团队根据仲奶奶的体格检查及影像学检查结果,考虑恶性肿瘤可能性大且伴多处转移。如果确诊为恶性肿瘤,进行肿瘤减灭术不可能将转移灶一次性清除,可先行辅助化疗将包块缩小后再手术。由于仲奶奶年龄大,且有恶病质,常规腹腔镜探查加组织活检,麻醉及手术风险较大,超声引导肿瘤穿刺活检避免其麻醉及手术风险。

       经过多学科会诊及充分的术前讨论研究后,一致决定为仲奶奶行经腹壁卵巢肿瘤穿刺+活检术,明确占位性质,为后续治疗及用药提供可靠支撑。

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      在介入超声精准引导下,张小勇副主任医师、常方圆主治医师、周顾鑫主治医师成功用注射器针头穿刺进左侧囊性病灶内,抽出液体送病理检查。同时,再次在超声引导下选取右侧包块穿刺点,成功取出软组织给予标本固定,顺利完成手术。

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       术后病理提示浆液性乳头状腺上皮组织明显异型增生,诊断为卵巢浆液性乳头状腺癌。目前仲奶奶已在肿瘤科继续接受治疗。

       张小勇副主任医师介绍,介入超声是在实时超声监视或引导下,直接经皮将穿刺针或导管准确置入病灶、囊腔或管道结构中,达到定性诊断和治疗目的的一种技术,包括介入穿刺活检诊断及介入治疗两部分。

       近年来,东台市人民医院放射介入科陆续与各科室合作完成了首例的肢体动脉急性血栓经导管溶栓、下肢动脉支架成形术、锁骨下动脉支架成形术、肾动脉狭窄支架成形术、TIPS介入治疗、急诊动脉出血经导管栓塞治疗、脏器及肢体动脉畸形的弹簧圈栓塞、动脉瘤栓塞术、梗阻性黄疸经皮肝穿胆管引流及支架成形术、下肢深静脉血栓并肺栓塞经导管碎栓、溶栓及下腔静脉滤器置入等。

 

责任编辑:王凤贺

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