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小小年纪,肾就不行了?!这种颜色的尿,要警惕

时间:2023-04-21 09:53:48来源:医师报作者:深圳市妇幼保健院 阅读: 349079

当代人蹲坑两件套

1.玩手机

2.冲厕所前看下“遗物”

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可别说

这看一下还真挺有必要

因为如果发现尿液颜色异常

那你很有可能救了自己一命!

当然

也有可能是乌龙一场……

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1

娃尿液呈红色

急忙抱来医院,结果是正常的?

       “医生医生,我小孩尿血了,是不是肾不好啊?”

       “医生,我小孩的JJ是不是坏掉了?”

       布布爸爸(化名)刚踏进诊室就给医生来了一个“连环问”,作为一名儿科医生,经常会遇到粑粑麻麻们带着娃各种颜色的尿来咨询,布布爸也是其中一个。

       然鹅,当布布的尿液化验结果出来后,发现一切正常。

       这咋肥事?医生追问起粑粑麻麻,“娃最近吃了啥?”还没等粑粑麻麻反应,宝宝在一旁抢答,“火龙果!!!”

       乌龙一场!直接逗得大家咯咯咯一顿笑。

       既然吃红心火龙果会尿红色的尿,那是不是其他颜色的尿也可能是“吃”造成的?

       没错!比如,橙色的尿可能是吃了胡萝卜,绿色的可能是吃了菠菜,那蓝色呢?可能是维生素D吃多了。厉害吧,咱就是说,都可以尿出一片彩虹了。

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      但,不是所有的尿液颜色异常都是“吃”造成的!TA也很可能是身体发出的“求救”信号。

2

出现这几种颜色的尿液

要提高警惕

       孩子出现尿液颜色异常先别急着送医院,咱需要先仔细甄别:

1✦红色

       尿液呈红色,可能是色素增多或者是红细胞形成的,具体可以分为假性血尿和真性血尿。

      ●假性血尿:尿色发红,但是尿里面没有红细胞。

      •食物性:如前面说的红心火龙果、甜菜、人工色素等含有色素较多的食物;

      •经期、痔疮、皮肤破损混入尿中均可引起一过性血尿;

      •药物性:利福平、阿霉素、阿司匹林、华法林、非那吡啶等;

      •血红蛋白尿或肌红蛋白尿:由溶血、肌肉损伤引起的。

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       ●真性血尿:尿液里有红细胞,其可以初步分为肉眼血尿和镜下血尿。

       肉眼血尿,就是咱用肉眼看就能看到尿液是红色;镜下血尿,则是在肉眼看不到的血尿,需通过显微镜观察,红细胞数多于正常值(0-3个)的血尿。

       造成真性血尿的原因都有很多,可以简单地分为两大类:

       •肾小球性血尿:也就是娃的肾小球出了问题!

       常常由肾小球病变或肾实质病变引起,比较常见的有急慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、Alport综合征等。

       •非肾小球性血尿:由肾小球外因素引起的,例如全身重症感染(败血症、流行性出血热等)、尿路感染、尿路结石、肾结核等。此外,胡桃夹现象(左肾静脉压迫综合征)也是儿童非肾性血尿常见的原因之一。

        除了假性血尿中的前两种情况可以放宽心,其他情况都需要提高警惕,及时就医。

2✦橙色

       ●食物性:吃太多含胡萝卜素的食物。

       ●药物性:服用核黄素、华法林、痢特灵、利福平等药物。

       如果是上面两种因素,一般停止进食相关食物或停药后,尿液就会恢复正常,但如果排除以上因素,宝宝的尿液仍呈现橙色,特别是小婴儿伴随皮肤、巩膜比以前黄了,那么可能是肝脏或胆道出了问题,建议来医院进一步检查。

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3✦绿色

      ●药物性:服用了阿米替林、亚甲蓝、西咪替丁等相关药物。

      ●泌尿系统感染:宝宝抵抗力差、营养欠佳,导致泌尿系统感染了绿脓杆菌,从而使得尿液呈绿色。

      ●胆汁代谢障碍:尿液开始呈绿色,放置时间久后变成棕绿色。

       药物性的停药后即可恢复正常,不用太担心~但如果存在后两种情况的可能,就需要带娃到医院就诊了。

4✦蓝色

       ●食物性、药物性:服用黑甘草、蓝色饮料、氨苯喋啶、过量维生素D均可能出现蓝色尿,一般停止服用后就会恢复正常;

       ●疾病导致:慢性胃炎、腹腔炎症感染、肠梗阻,罕见情况下氨基酸代谢障碍引起的遗传病“蓝色尿布综合征”,往往以上疾病都伴有恶心、呕吐或腹痛的症状,需要尽快到医院就诊及时干预。

5✦酱油色

       往往酱油色尿患儿疾病进展来势凶猛。

       当食用蚕豆、小龙虾或蜂虫蛰伤、过量服用药物后宝宝有酱油色尿,建议及时送往医院抢救,以防不测,如果治疗不及时,可能发生急性肾衰竭,甚至需要终身透析。

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6✦白色

       尿中许多白色絮状物质在儿童中比较多见,特别是寒冷天气下,属于正常现象,只需要多饮水,减少尿液结晶,尿液就会恢复正常。

       当然,近期服用高蛋白、高脂肪食物,也会出现白色乳糜尿,适当调整饮食即可。

       当宝宝不仅有大量白色类似牛奶样的尿,还伴发热、背痛等症状,那就得小心肾脓肿、肾炎、肾结核等肾脏疾病了,建议及时就医。

7✦黑色

        黑色多是因红色或者棕色氧化后的样子,如果出现黑色尿,可能是以下两种情况引起的:

       ●苯酚中毒、铜中毒。

       ●尿黑酸氧化酶的先天性缺乏引起的小儿黑酸尿综合征,使尿黑酸不能进一步氧化而在体内蓄积、增多和沉着,从而排出黑色尿。

        无论是哪种情况下的黑色尿都需及时就诊,进一步明确病因。

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尿后看一看

相当于一次体检

如果怀疑不正常

一定要及时带娃来看医生!

就诊指引

        在“深圳市妇幼保健院”菜单栏点击【就诊服务】→【门诊服务】→【预约挂号】→【红荔/福强院区】→【儿科】

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责任编辑:王凤贺
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