心脏外科术后新发房颤可明显增加死亡率和再住院率

时间：2014-08-14 13:58:11来源：未知作者：牛艳红阅读： 52888

近期研究发现，术后新发房颤（POAF）与风险校正后死亡率、住院费用及再住院率增加有关，而采取减少POAF的方案或可明显影响患者的预后以及住院质量和效价比。（Ann Thorac Surg. 2014,98:527）

该研究共抽取了 49 264 份患者病历，其中 POAF 与非 POAF 分别占 19% 和 81%。患者平均年龄为（64±11）岁。

研究发现，与非 POAF 患者相比，POAF 患者中位死亡预测风险逐渐增加（2%与1%，P<0.001）。主动脉瓣置换术 + 冠脉旁路移植术、主动脉瓣和二尖瓣置换术后的POAF发生率最高。在未校正相关混杂因素的情况下，POAF 患者的死亡率、发病率、再住院率及住院费用更高。校正风险因素后，POAF与死亡几率增加1倍（校正后OR=2.04），利用更多的医院资源以及费用增加相关。POAF还使重症监护室停留时间延长48 h、住院时间延长3 d，以及重症监护室费用增加3000美元，总住院费用增加9000美元。