强化降糖不影响2型糖尿病患者新发房颤风险

时间：2014-08-14 13:57:40来源：未知作者：牛艳红阅读： 38572

房颤在2型糖尿病患者中较为常见，且与血糖控制不佳的标志物相关，但强化血糖控制对新发房颤及其结果的影响尚未知。美国学者进行的一项前瞻性研究发现，强化血糖控制不影响新发房颤的发生率。与不伴房颤者相比，糖尿病伴新发房颤患者的发病和死亡风险均增加。（Am J Cardiol.2014年8月1日在线版）

该研究共纳入来自ACCORD队列的10 082例糖尿病患者，随机分配为强化降糖组（糖化血红蛋白目标<6.0%）或标准治疗组（糖化血红蛋白目标7.0%~7.9%）。

结果显示，随访期间共159例患者新发房颤。其中强化治疗组和标准治疗组新发房颤的发生率分别为5.9/1000人年和6.37/1000人年（P=0.52）。在多变量模型中，新发房颤的预测因素为年龄、体重、舒张压、心率和心衰病史。此外，糖尿病伴新发房颤患者的全因死亡、心肌梗死和心衰进展风险均显著增加（HR分别为2.65、2.1和3.80）。