绝经后女性长期用短效钙拮抗剂增胰腺癌风险
包括硝苯地平、尼卡地平、伊拉地平、地尔硫和维拉帕米等
在近期召开的美国癌症研究协会年会上,美国一项大规模前瞻性队列研究表明,服用短效钙拮抗剂与绝经后女性胰腺癌发病风险增加有关。(Healio网站)
研究通过女性健康倡议研究资料,对近14.6万名绝经后女性(50~79岁)进行了约14年随访,其中841例受试者罹患胰腺癌。在应用短效钙拮抗剂的4338例受试者中,约1%罹患胰腺癌;而应用β受体阻滞剂、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的36 594例受试者中,仅0.57%确诊胰腺癌。
在所有降压药中,只有短效钙拮抗剂与胰腺癌风险增加有关,ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、长效钙拮抗剂等其他降压药物与胰腺癌发生无关。应用短效钙拮抗剂的绝经后女性罹患胰腺癌的风险增加66%;与应用非钙拮抗剂类降压药物的人相比,应用短效拮抗剂至少3年的绝经后女性发生胰腺癌的风险增倍(107%)。短效钙拮抗剂包括硝苯地平、尼卡地平、伊拉地平、地尔硫和维拉帕米等。
研究还发现,与应用其他降压药物者相比,在曾用短效钙拮抗剂的女性中,血液可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平明显降低。目前慢性炎症被认为是胰腺癌等许多癌症的重要危险因素,而这种受体有抗炎效果,其水平的降低与胰腺癌风险增加有关。研究者认为,钙拮抗剂阻断钙通道,可能会减少sRAGE的释放。
目前,短效钙拮抗剂与胰腺癌风险增加之间的关系,仅局限于绝经后女性,两者在其他人群尤其男性中是否相关,仍需进一步探讨。
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