美国稳定性冠心病诊断检查新适用标准公布

首次在同一临床状况下讨论7种诊断检查适用性

时间：2013-12-19 16:57:00来源：未知作者：朱柳媛阅读： 106678

近期，美国心脏病学学院基金会公布了稳定性缺血性心脏病（SIHD）诊断检查新适用标准。与旧标准仅涉及一种检查方式相比，新标准首次在同一临床状况下依次评估运动心电图（ECG）、负荷放射性核素显像（RNI）、负荷超声心动图（Echo）、负荷心脏核磁共振显像（CMR）、冠脉钙化评分、冠脉CT血管造影（CCTA）和有创冠脉造影等7种诊断检查手段的适用性。（J Am Coll Cardiol. 2013年12月16日在线版）

撰写委员会主席Michael J Wolk指出，制定新标准的意图不在于将检查手段排序，而是帮助患者和医生更合理地制定临床决策。在每个临床状况下，每种检查手段被标明“适用”、“可能适用”或“不太适用”，临床状况包括有症状（表1）、无症状和其他心血管病三大类情况。举例来说，对于冠心病风险较低的无症状人群，上述7项检查手段均“不太适用”；在冠心病中高危的无症状人群中，冠脉钙化评分以及运动或负荷检查均“可能适用”，CCTA对高危人群“可能适用”；对所有无症状人群来说，有创血管造影检查都“不太适用”。

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