在北京一家知名医院，新盖的门诊大楼，像一艘航空母舰，各类工作人员井然有序，一楼大厅还有人弹钢琴。只是，那天刚好是北京最冷的一天，大厅里居然没有暖气，所有的患者及其家属裹着棉衣、被子瑟瑟发抖。瞬间，钢琴的声音显得有些诡异，每一个音符好像都散发着冰冷的气息......

在国家卫生计生委医院管理研究所主办，苏州大学附属第一医院、齐鲁制药协办的“不忘初心，创领未来”苏沪多学科医学高峰论坛暨县域医疗合作发展论坛“上，人民日报高级记者、经济社会部主编白剑锋博士以《新医改时代，医院的规模发展到品牌提升》为题，分享了以上一则小故事，引发现场众多专家的思考。

硬实力，城市的地标建筑应该是三甲医院

过去10年，是中国医院发展最快的10年。几年前，河南有一家医院达到1.5万张床位，被称为全宇宙最大的医院，一度引起很大的争议。如今，很多地区建立了超过1万张床位的巨无霸医院。

其实，医院盖大楼本身没有错，这是是还历史的欠债。长期以来，由于政府投入不足，很多医院破旧不堪，不仅限制了医院的发展，也影响了患者的就医体验。医疗是一个重大的民生工程，如果不改善医疗条件，就谈不上保障和改善民生。

我国的医疗资源总量不足，仍需要长足发展。只要有机会、有条件盖大楼，凡是有担当、有作为的医院院长，都会顶着压力、勒紧裤腰带盖大楼。白剑锋希望，经过一段时间的发展，中国最漂亮的建筑是医院，一个城市的地标建筑是三甲医院，不再是万达广场等。

软实力，技术、服务、文化，应齐头并进

大医院有大的好处，也有大的难处。大楼盖起来了，硬件升级了，软件也要匹配。一家好医院，不仅要有硬实力，更要有软实力。其中，品牌就是软实力的主要标志。品牌有3个要素，即技术品牌、服务品牌和文化品牌。

一是技术品牌，技术是医院的立身之本。没有绝活，没有优势学科，治不了疑难重症，再大的医院也是虚胖，大而不强。做学科建设必须有适度的规模，但是超过一定的度会成为负担。医院发展不拼规模拼能力，不拼数量拼质量。大而强固然好，小而精也不错。土地少了，精细化耕作也能高产，比如开展日间手术、缩短平均住院日等，就是倒逼医院提升技术和管理水平。

二是服务品牌，服务是医疗的本质和灵魂。有人说，中国的医疗服务有两个特点，公立医院有医疗没服务，民营医院有服务没医疗。这种说法虽然有些偏颇，但反映出部分医院提供的医疗和服务是脱节的，老百姓的实际需求是“医疗+服务”。人民群众不仅要求看得上病、看得好病，更希望看病更舒心、服务更体贴，也逐渐关注看病过程的温度感，渴望被理解、被关爱、被尊重。很多患者评价医生的好坏，不是看结果，而是看病的过程。有时候，看病过程的温度感比治疗结果更重要。因此，公立医院应该从追求规模转向提升品质，从规模型医院迈向质量型医院。

三是文化品牌，文化是医院的核心竞争力。文是外在的颜值，化是内在的气质。文化是看不见的，就像春风一样，春风吹过，万物生长。一个有文化的医院，处处充满生机，医生更有尊严感，患者更有幸福感。

医学是人性善良的表达，做医疗不是做生意。以医联体为例，有的医院热衷于跑马圈地是为了抢病人，有的医院争当龙头是为了独占市场，导致医联体连体不连心、分级诊疗有名无实。公立医院是政府举办的非营利性医疗机构，不能盲目逐利，必须坚持正确的价值观，为政府分忧，为百姓解忧。正确的价值观是医院的灵魂，也是文化的品牌核心。

大有大的责任，大有大的担当，公立医院不仅要有规模，更要有温度、有情怀、有品牌。一个院长牛不牛，不是看他赚多少钱、盖多少楼、买多少设备，而是看他能否做出一个业界公认的知名品牌、提升整个行业的尊严感、让医生成为最受尊重的人、让人民群众真正得实惠。