美发布基于尿检评估抗精神病药治疗依从性共识

时间：2018-01-11 16:09:46来源：未知作者：裘佳阅读： 99467

精神障碍患者的服药依从性极为重要，但评估依从性本身很困难。近日，美国学者对何时及如何针对重性精神障碍（SMI）患者采用抗精神病药血药浓度检测制定了专家共识。（Psychiatr Serv. 2017年12月15日在线版）

尿检可检测出特定抗精神病药（如阿立哌唑、利培酮、喹硫平）及其代谢产物的量，其数值与血药浓度范围高度相关，进而有助于评估患者的治疗依从性，且检测结果在数日内即可获得。

该共识对46个预设临床场景或“适应证”的适宜程度、对患者的潜在影响及可行性进行了评估，采用1~9分制，最终，共有15个场景的适宜度≥7.0。

共识建议，对既往无明确诊断，本次因重性精神障碍症状接受评估的患者，重症精神障碍患者，具有治疗不依从高危因素、无家可归、共病物质使用障碍、老年重症精神障碍患者，初始评估时开展尿检。

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