初冬葭月大咖云集，沪上康桥长江盛宴。2021年12月11日，长江学术带乳腺联盟YBCSG“双十二”年终大会暨上海市抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会年终会在上海召开。本次会议由张剑、李恒宇、叶松青、王守满、聂建云、郑亚兵、齐晓伟、熊慧华、陈文艳、刘蜀、韩兴华、罗婷及李薇共13位来自长江流域各省的专家组成大会主席团，张剑和李恒宇教授担任执行主席，集结全国著名乳腺领域专家教授共同参与。

张剑教授在会议开幕式致辞

为进一步加强乳腺癌早诊早治的质量控制、规范乳腺癌诊疗，复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授带领长江学术带乳腺联盟专家讨论了《早期乳腺癌患者骨健康管理中国专家共识》。张剑教授针对共识的修订作了详细介绍，多位编者共同讨论，并邀请了资深专家进行总结。2022版《早期乳腺癌患者骨健康管理中国专家共识》完成定稿并于12月11日举行发布仪式。在发布仪式现场，张剑教授与其他四位教授一道亲手为电子屏幕上的长江注入新的能量，预示着张剑教授带领长江学术带乳腺联盟为中国乳腺癌患者带来新的曙光。

《早期乳腺癌患者骨健康管理中国专家共识》发布现场

据了解，乳腺癌已成为中国乃至全球女性最常见的恶性肿瘤之一。在2020年全球最新癌症数据中，乳腺癌的新发病例已高达226万例，超越肺癌成为全球发病率最高的肿瘤。2020年中国乳腺癌新发病例已超过40万例。乳腺癌患者中80%左右为早期患者。随着早期乳腺癌患者生存周期越来越长，早期乳腺癌患者的骨健康管理受到了越来越多的关注。

早期乳腺癌患者骨健康管理包括肿瘤治疗引起的骨丢失（CTIBL）管理和骨转移预防。中国抗癌协会及长江学术带乳腺联盟组织了全国各地的乳腺外科、肿瘤内科及其他相关科室的专家讨论形成了《早期乳腺癌患者骨健康管理中国专家共识》，旨在为临床医师提供切实可行的骨健康管理方案及诊疗措施，以规范早期乳腺癌患者骨健康的管理。

共识指出，骨改良药物包括唑来膦酸和地舒单抗。其中唑来膦酸可以通过结合骨骼中的羟基磷灰石，抑制破骨细胞介导的骨吸收， 减少骨丢失和提高骨密度。已有明确的循证医学证据表明，唑来膦酸能有效的预防或减缓乳腺癌患者内分泌治疗引起的骨安全问题。

张剑教授介绍说目前的证据表明，骨改良药物可以提高乳腺癌患者骨密度、降低骨折发生的风险，推荐唑来膦酸用于预防和治疗CTIBL，地舒单抗用于治疗CTIBL。换而言之，早期乳腺癌患者全身治疗的同时联合唑来膦酸可有效预防骨转移，同时为患者带来生存获益。对于处于低雌激素状态的早期乳腺癌患者，推荐唑来膦酸4 mg，静脉注射大于15 min，每6个月1次，持续5年。

张剑教授介绍“新共识”

2022版《早期乳腺癌患者骨健康管理中国专家共识》再次表明，以择泰为代表的唑来膦酸拥有丰富的循证医学证据，是兼顾疗效-安全性的经典方案。