日间手术︱从十几天到半天,从北京到兰州——两位老人的“难心事”获解
67的林静(化名)近日在兰州大学第一医院日间手术中心完成了她的又一次输尿管支架植入,但与过去十几年间每次住院多则十几天,少则四五天相比,这次她从入院、手术、出院只用了半天时间,当日中午就出院返家,且出院时医保结算,只付了自费部分300多元,令她感慨不已。
林静患膀胱癌14年,十几年前做了全膀胱切除术,回肠代膀胱,因为输尿管狭窄反复感染,需要植入输尿管支架管,所以她的输尿管支架植入术属于“难度极大的小手术”,因为肠管代替膀胱,要从肠管里找到输尿管开口,进行逆行插管难度较大。 “过去在甘肃没人敢做,我们只能去北京求医,住不上院,常常在旅店一等就是半个月,花费高又折腾人。”林静的爱人曹俊(化名)说,后来兰大一院泌尿科张伟主任在甘肃开创先河能做该手术,但最早时需4个小时,到现在只要半个小时,手术就顺利完成。当日,泌尿外科成功完成三台该类手术。
过去每次住院,因为耗材较贵,每次需花费一万元左右,经医保报销后,自费800多元。此次,张伟主任在日间手术中心完成了该手术后,总花费6000元左右,经医保报销后,老两口只需自费300多元。“真是省时省力又省钱,太方便了,我再也不用天天来回跑送饭了。”曹俊感慨。
日间手术是一种全新的诊疗模式,近年在国内外各大医院逐渐开展。由于其促进医疗服务效率,加速患者康复,缩短住院时常,节省医疗花费等突出优点,受到国家、政府以及社会的广泛支持。
兰大一院日间手术中心于2020年12月14日正式投入使用,是甘肃省唯一一家整体布局建设的国际化综合手术服务中心。
日间手术中心主任吕兴华介绍,该中心参照国际一流水准建设,下设术前评估宣教中心、手术中心、围术期快速康复中心、术后随访中心等综合服务区域,拥有数字化手术间5间,开放术后恢复床位16张,饱和情况下每日可做60台手术,一般当天手术当天出院,特殊情况次日出院,并且不受分级诊疗和转诊的限制。
吕兴华说,为促进医院日间手术和日间诊疗业务开展,推进医保支付方式改革,有效提高医院住院周转率、提升医保基金使用效率、方便参保人员就医,2021年在省医保局牵头下,兰大一院主导联系多家医院参与甘肃省日间手术医保政策的制定,目前45个日间手术病重纳入医保范围,手术实施前1周内的门诊费用(与日间手术治疗直接相关的术前检查和化验等费用)和术后1周内必要处置费用(如换药、拆线等)均纳入日间手术结算,既节约了医疗资源,加快了床位周转,同时给广大患者带来了极大便利。
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