孩子的身体状况

牵动着家长的心

疫情期间

若儿童感染了新冠

会表现出怎样的症状？

应当如何治疗？

我院小儿呼吸二科主任、主任医师

王永军为您解答

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王永军医生：随着新冠病毒的基因组学的不断变异，目前病毒致病力越来越低下，对机体的损害也比较轻微，多数在儿童感染后表现为上呼吸道感染，但是儿童90%以上都有不同程度的发热，1-2天热程，部分出现热退后咳嗽、恶心、呕吐、食欲减退等表现，多数预后良好。儿童如果确诊了新冠病毒感染，家长们也不要慌乱，症状较轻的可以选择居家隔离观察，隔离期间最好选择单独的房间居住，每日开窗通风（通风时注意保暖），让孩子保持规律的作息、充足的睡眠，让他合理膳食、均衡营养、多吃水果蔬菜，尤其是北方，冬季天气比较干燥，就让孩子多喝水，加强锻炼，加强亲子沟通。保持一个好心情，共同度过这么一个阶段。居家期间，对于体温大于38.5℃可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚降温，如果患儿持续高热不退、呕吐或进食困难、气促、声音嘶哑、呼吸困难、精神欠佳或惊厥等表现需要马上到医院就诊。

王永军医生：从我们救治的情况看，新冠的急性期是1-3天，这也是最关键的时期，重要的是进行体温控制和气道管理，家长可以备一些退热药物（布洛芬或对乙酰氨基酚）、清热利咽的口服（四季抗病毒合剂等）和局部药物（干扰素喷剂等），可以帮助孩子缩短病程、缓解症状。另外呕吐、腹泻之后可能会导致脱水、电解质紊乱，可以备一些口服补液盐III等。但是我想提醒各位家长，对于家里的备药，其实原则上我们是希望您在给孩子服药的时候应该遵医嘱。在这里想提醒各位家长的是我们没有必要在家里备特别多的药。第一，的确是没有必要；第二，其实我们在家里备药特别多之后。如果因为您收纳不当，孩子发生误服的机会可能会明显增多，而且还有发生喂错药的可能，所以我们不建议家长去囤积太多药物。

王永军医生：在当前大背景下，可能家长们会比较担心，一方面担心孩子的病情，他出现发烧咳嗽了，另外一方面又觉得现在送他去医院会不会感染新的病毒，或者有其他一些潜在的风险等，其实我觉得这些都是可以理解的。秋冬季是儿童呼吸道疾病高发的季节，除了新冠病毒感染我们不要忘记这个时间段的流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等也可以引起儿童呼吸道感染，甚至很严重的并发症，部分存在混合感染的可能。另外，在秋冬季还会有一些细菌，包括肺炎链球菌，还有一些非典型的病原体，包括肺炎支原体的感染都可能引起发热、咳嗽等症状。如果孩子感冒了，一般症状较轻的可以选择一些对症治疗的药物，但在吃药前要认真阅读说明书，因为我们的药物对于不同年龄的孩子有不同的适应范围，另外，针对孩子的体重、症状以及不同的年龄等，这些是有不同的要求的，所以一定要认真地阅读说明书，而不应该去凭经验给药，或者以儿童酌减这种方法去给药，对孩子来说，这可能是很不安全的一种状态。但如果患儿症状持续不缓解或进行性加重，就应该马上到医院就诊，家长尽量不要自行给孩子服用一些复方的感冒药物。

王永军，甘肃省妇幼保健院（甘肃省中心医院）小儿呼吸二科主任，主任医师。毕业于兰州大学，美国Oklahoma大学Shadow；中华医学会第18届儿科学分会青年委员；第一届中华儿童肺介入学会理事；中国医师协会儿科呼吸内镜分会常委；中国医师协会儿科分会儿童内镜学组青年组副组长；中国医师协会儿科分会睡眠组委员；第17、18届中华医学会儿科分会呼吸学组青年委员；第18届全国儿科支气管镜协作组委员；第18届中华医学会结核病分会儿童结核病专业委员会委员；国家儿童健康与疾病临床研究中心《儿童循证临床辅助决策平台》审核专家；甘肃省医学会第8届呼吸病与结核病分会委员。

在西北地区最早开展儿童支气管镜术及肺介入技术，擅长儿童呼吸系统疑难危重症、儿童慢性咳嗽、反复下呼吸道感染、婴幼儿喘息性疾病的诊治，完成儿童电子支气管镜术20000余例，成功救治儿童气管支气管异物2000余例。曾赴美国Oklahoma大学儿童医院、台湾荣民总医院、新加坡医院管理学院学习，发表论文30余篇，SCI 3篇，参与完成国家自然科学基金1项，主持省级科研6项，曾获“甘肃卫生系统青年岗位能手、甘肃省卫生系统优秀共产党员、甘肃省优秀医师”称号；2019年获甘肃省医学科技进步奖一项。