谈到高血压，人们并不陌生；

对于高血压的危害，也相当熟悉。

但是很少有人能够将

飙升的血压和肾上腺联系起来！

惊心动魄的“拆弹手术”

       近日，郫都区中医医院手术室内上演了一场惊心动魄的“拆弹”手术。泌尿外科成功为一例嗜铬细胞瘤患者实施了肿瘤切除术，拆除了体内反复导致血压升高的“定时炸弹”——直径达6cm、血管供应丰富、极容易分泌儿茶酚胺激素的嗜铬细胞瘤。

       故事还要从7年前说起，那时张大姐出现头痛、眩晕等症状，就医后测量血压后发现血压竟然超过了两百！！！被诊断为高血压3级（很高危），为了治疗同时口服三种降压药物控制也未达到理想效果的患者。

      收缩压长期波动在180-200多张大姐也很是苦恼，平时自己也没有不良的生活习惯也没有高血压遗传史可是这血压怎么就是控制不下来呢？

      终于，在郫都区中医医院的一次体检揭开了张大姐血压“狂飙”的真相。

“隐形炸弹”拆除刻不容缓！

      体检时，发现张大姐左侧肾上腺长了一个6公分的腺肿物，差不多网球大小。肾上腺是人体重要的内分泌器官，一旦肾上腺发生病变，极易引起激素过度分泌，而过多的激素直接或间接作用于心血管系统，造成继发性高血压。

     随即张女士来到了郫都区中医医院泌尿外科就诊。陈昆主任医师接诊后耐心查体并完善相关检查，最终考虑肾上腺肿物为嗜铬细胞瘤。

     嗜铬细胞瘤是一种非常危险的肿瘤，它就像一个炸弹一样，随时可能导致血压的骤然升高，极有可能引发脑血管意外。因此，尽早的手术切除嗜铬细胞瘤是挽救生命健康的最佳治疗手段。

血压“过山车”默契配合度险境

      嗜铬细胞瘤的手术在外科中因其巨大的血压波动，手术难度巨大，风险极高。

      麻醉和手术当中对肿瘤的挤压，极易造成血压波动，手术过程中患者收缩压随时可能高至250mmHg以上；切除肿瘤后，舒张压又可能低至50mmHg以下，若术前未充分准备，甚至可能危及生命，需要术前充分准备和术中严密监护。

      虽然手术难度大，但泌尿外科在肾上腺疾病的诊治方面积累了丰富的经验，已常规开展各种肾上腺疾病的微创治疗，有能力和信心能够完成手术，同时与麻醉科制定了周密的手术计划，保证手术安全，顺利的进行。

      陈昆主任医师在腹腔镜下行左肾肾上腺肿物切除，术中在分离瘤体过程中，张大姐血压一度飙升至265/130mmHg，又一度跌至64/33mmHg，像是在“坐过山车”一般，面对这样的在预料之内的变化，两个科室默契配合，度过险境，这场惊心动魄的“拆弹“手术经过近3个小时后顺利结束。

术前

术后

       术后，泌尿外科贯彻中西医快速康复理念，采用中医外治电针、中药涂搽、烫熨、灸法等治疗，加上采用微创手术方式张大姐恢复良好，不仅血压维持在正常水平，而且术后1天便可下床活动。

出院后，张大姐终于彻底“抛弃”了服用长达7年的降压药。

近期，泌尿外科接连拆除多枚肾上腺“炸弹”

        39岁的王女士（化名）发现右侧肾上腺肿物1月于泌尿外科住院治疗，完善相关检查并结合病史诊断为右侧肾上腺肿物，怀疑为嗜铬细胞瘤。进行行腹腔镜下右侧肾上腺肿物切除术，术后病检提示右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。

         44岁的赖女士（化名）乏力1个多月就诊，完善相关检查并结合患者高血压、低血钾病史诊断为左侧肾上腺肿物，原发性醛固酮增多症。随后进行腹腔镜下左肾上腺肿物切除术。术后病检提示为肾上腺皮质腺瘤。患者术后血压、血钾均恢复正常后好转出院。

         郫都区中医医院泌尿外科正成长为区域内泌尿外科相关“炸弹”（疾病）的拆弹专家。