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3岁童男玩水回来身上长满疱……玩水的尽头是皮肤科?

时间:2023-07-13 11:09:28来源:医师报作者:李煦 阅读: 245989

       出门撞上入伏,双管齐下,杭州发出高温橙色预警,气温已直冲40度。在这样的高温天气里,能泡在水里痛快玩水是为数不多的解暑项目。

       玩水虽然过瘾,但如果不当心却可能把自己玩进医院。最近杭州市第一人民医院皮肤科就来了许多皮肤病患者,详细询问后,不少都是因玩水时不注意导致。对此,医生提醒,夏季玩水一定要多留意,不然玩水的尽头可能是皮肤科。

玩水归来 身上发满疱

      三天前,3岁的果果(化名)被家里人抱着来到了杭州市第一人民医院儿童皮肤科。接诊的市一医院皮肤科副主任卜璋于主任医师在掀开他的衣服后,看到了果果身上和腿上一颗颗硕大的紫红色脓疱,这些脓疱密密麻麻地挨在一起,格外显眼,同时他出现了低热。

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       据果果妈妈说,一星期前她带着果果去家旁边的临时搭建的“玩水乐园”玩水。回到家中不久后,就发现果果腿部有一些红疙瘩,一开始也没当回事,搽了点以前容易皮肤过敏配的炉甘石洗剂,但到了第二天她发现果果的身上、大腿上红斑和水疱越来越多,之后不久就变成大疱,还发起了烧,才赶紧带着果果来看病。

       接诊后,卜主任为果果做了详细检查,发现大部脓疱已发生溃烂,初步判定他患上了“脓疱疮”。为了进一步明确病因,果果又做了血常规和脓液培养检查,脓液培养结果显示“金黄色葡萄球菌大量”,证实了之前的推测。之后,卜璋于为果果对症用药,3天后他的体温退到正常,皮损也逐渐恢复。

这种病菌容易躲在公共玩水场所里

       卜璋于介绍,脓疱疮主要是由金黄色葡萄球菌和(或)溶血性链球菌引起的一种急性皮肤化脓性炎症。它好发于免疫力相对比较低的1~7岁儿童,是一种传染性疾病,往往在汗多闷热的夏秋季节发病,一般是直接或是间接接触了患有脓疱疮的患者,导致出现脓疱。脓疱疮因为是接触传染,所以好发于头面、四肢等暴露部位,像果果这样的情况,很有可能是玩水的区域消毒不彻底,穿得少暴露部位多,刚好有带有这类病菌的人群也玩过,那么病菌就有可能就这样传染上了。

       脓疱疮属于儿童皮肤科较常见的病,治疗难度不算大,但若不积极进行治疗,也会对患儿的身体健康带来严重的损害,有一种重症的“葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)”还可以引起生命危险。卜璋于主任说,脓疱疮多发生于儿童,建议儿童平时要做好预防工作,避免接触患儿或患儿污染的衣物等,如果出去游泳、玩水,建议到正规场所。

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玩水虽爽却并非人人适合

        “每年夏天,都是皮肤病的高发季节,而因为玩水不当而患上皮肤病的患者不在少数。”卜璋于说,像脓疱疮这类由细菌感染引起的皮肤病,溃烂后一经接触就会传染,像果果这个小朋友平皮肤就经常过敏,皮肤屏障受损,就更容易被传染上了。另外,好发于夏季的皮肤层的真菌感染包括股癣、脚癣、灰指甲等通过拖鞋、毛巾也极易传染。而夏季在玩水过程中,皮肤会长期处于闷热潮湿的环境中,加重原有的一些非传染性皮肤病,比如小孩中较为常见的特应性皮炎、湿疹,还有成人的银屑病(牛皮癣)等都不适合长期泡在水中。

       另外,卜璋于表示,近期因为玩水而晒伤的人群也不少,很多人认为人泡在水中不会被晒到,殊不知光线在水里的折射和散射更为严重,所以游泳时如果不加防护更易晒伤。

       卜主任提醒,夏季玩水主要注意这几个方面:首先不要到水源受到污染的水中玩耍。其次,要避免长时间穿着潮湿的衣服,玩水后要及时清洗、擦干身体,不给细菌滋生的机会。另外,对于已经患有脓疱疮、真菌感染等传染性皮肤病者尽量不要下水,以免传染他人。

       最后,值得一提的是,现在正值炎夏,紫外线非常强烈,户外玩水不要被表面的清凉所欺骗,一定要做好防晒。

 

责任编辑:王凤贺
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