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变成“小紫人”,竟源于隔夜菜!

时间:2023-08-03 12:43:05来源:医师报作者:杨闵怡

       闷热的夏季让很多人没啥胃口,也不愿意每顿都烧新鲜的饭菜。然而,隔夜菜存储不当,它也可能成为“毒菜”,导致亚硝酸盐中毒,威胁生命健康。连日来,南京市江宁医院收治多例亚硝酸盐中毒患者,最严重的患者出现意识障碍、呼吸衰竭收治ICU。

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       7月14日夜,急诊抢救室送来了一名嘴唇紫绀、意识障碍的张爷爷(化名),与患者住一起的老伴余奶奶(化名)也一同被送往医院急诊抢救室。急诊医生查体后发现,张爷爷口唇紫绀,余奶奶的双手和双脚也口唇紫绀,并伴有胸闷、呼吸衰竭。医生反复询问发现,夫妻俩同时食用了放置冰箱5-6天食物。医生立即怀疑是亚硝酸盐中毒。随即,急诊护士抽取患者血液,发现患者动脉血颜色竟然泛暗紫!检验显示,患者血气提示高铁血红蛋白含量19%,老伴的血气提示高铁血红蛋白含量达到75.5%,证实了老夫妻俩是亚硝酸盐中毒。

       在使用亚硝酸盐特效解毒药亚甲蓝后,余奶奶和张爷爷的指末氧饱和度上升在92%。考虑到余奶奶的中毒剂量大和中毒时间不明确,同时存在吸入性肺炎,病情危重,收入监护病房进一步诊治。除了采取常规洗胃、导泻和特异性亚甲蓝毒等措施治疗外,还继续利用呼吸机辅助呼吸大剂量维生素C氧化还原作用,并做好了血液灌流准备工作。血液灌流是血液净化技术的一种,通过吸附作用清除血液中的毒性物质。

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       经过一夜的救治和观察,余奶奶嘴唇明显红润,双手和双脚绀明显减退。张爷爷嘴唇也明显红润,医师模糊完全缓解。目前,老夫妻俩已康复出院。

       夏季是食物中毒的高发季节,日常生活中亚硝酸盐多存在于腌制的咸菜、肉类、变质腐败蔬菜或隔夜的蔬菜中。亚硝酸盐毒性很大,成年人摄入0.2~0.5g即可引起中毒,1~3g可致死,小儿摄入0.1g即引起急性中毒,甚至死亡,因此将亚硝酸盐当作食盐,是极其危险的。亚硝酸盐中毒则会出现口唇青紫、甲床紫黑、面色发绀、呼吸困难、心律不齐、血压下降,出现休克等症状;极重的亚硝酸盐中毒还会出现抽搐、心力衰竭、呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿、昏迷等多脏器功能衰竭等症状,甚至导致死亡。

        怎么吃?医生这样建议

        1. 腌透,腌制时间尽量在30天以上,蔬菜中的亚硝酸盐会被细菌分解,逐渐下降至基本消失。

        2. 适量,不要长期食用,偶尔解解馋,每次少量。

        3. 水洗,亚硝酸盐可溶于水,蒸菜之前用水洗,可洗掉一部分亚硝酸盐。


责任编辑:王凤贺
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