增强CT到底增强了什么?
CT平扫大家并不陌生,它是一种能够帮助诊断疾病的常用方法。但有时候医生会建议患者做增强CT来明确诊断。对于增强CT扫描很多人却不甚了解,认为增强CT和平扫CT一样,无需做任何准备工作。那么什么是增强CT?增强CT检查安全吗?今天,我们就来了解一下增强CT检查。
1、什么是CT增强扫描?
CT增强扫描是指经静脉注射碘对比剂后进行的CT扫描。血管内注入碘剂后,器官与病灶内碘的浓度不同而形成密度差,使病灶显影更为清楚,从而发现平扫未显示或显示不清的病灶。它可以提供更多的信息,有利于判断病变的性质、明确器官的功能以及血管性病变的诊断。
2、哪些人不能做增强CT检查?
①肾功能不全的人群
增强CT检查时注入的造影剂需要通过肾脏代谢,肾功能不全的患者注入造影剂会加重肾脏负担,导致肾功能下降诱发肾脏问题。
②过敏体质人群
容易过敏的人,在注入造影剂后可能会导致过敏危害发生,所以这类人尽量不要进行增强CT检查,如需进行要咨询医生。
③甲亢患者
增强CT需注入大量碘剂,可造成甲状腺危象,危及患者生命。
④孕妇
碘制剂可能产生致畸作用,增加孕妇流产风险。
3、CT增强扫描的不良反应:
①造影剂过敏反应
增强CT临床使用的对比剂主要为碘剂,可以引起碘过敏反应,根据过敏反应轻重程度不同,可以分为轻度、中度和重度过敏反应。
轻度过敏反应一般表现为面部潮红、皮肤瘙痒、头晕头痛等,可无须处理。
中度过敏反应包括持续呕吐、全身荨麻疹、轻度喉头水肿和轻度支气管痉挛等,由于可能发展成重度,所以需要治疗(包括药物使用、开放静脉和吸氧)。
重度过敏反应包括休克、惊厥、昏迷、重度喉头水肿、严重支气管痉挛等,需要紧急抢救并住院观察。
②造影剂毒性反应
多数对比剂对肾脏的损害是一过性的,只有极少数具有高危因素(糖尿病、肾功能不全等)的患者会出现不可逆损害;做好检查前后水化,检查当日鼓励患者多饮水;或检查前静滴液体1000ml,可起一定预防作用。
4、CT增强扫描注意事项
①若无饮水禁忌症,建议患者检查前4小时饮水400ml,检查后24小时饮水2000ml,加速对比剂的排泄。
②需家属陪同,检查前签署知情同意书。
③若患者日常服用双胍类药物,请在检查前48小时停服此类药物并持续至检查后48小时。
④有相对禁忌症的检查患者,应与临床医师沟通,权衡利弊,慎重选择。
⑤检查过程中,患者随时可能出现不良反应,应密切观察,及时处理;检查结束后,患者应继续留观30分钟。因为几乎所有危及生命的不良事件均发生在这段时间。
增强CT可以准确判定病变组织的性质、明确临床诊断。少部分患者会发生不良反应,这种不良反应大部分都比较轻微,持续时间也比较短,不用过度担心。
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