春运遇寒潮，风雪回家路。

在强雨雪冰冻天气下，不少出行的返乡人员遭遇航班取消，列车晚点，高速封路……健康平安返乡正成为春运期间备受关注的话题。

那么，有哪些健康问题最需要关注？该怎么办？《医师报》特邀不同领域的6位医生，陪你健康过大年。

心血管疾病患者要注意备好常用药

刘健 教授

北京大学人民医院心内科

对于心脑血管疾病患者来说，寒潮期间容易发生心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等疾病，病情也可能会加重。这是因为天气太冷，身体的毛细血管会收缩，血压波动很大。特别是清晨，血压会容易升高，增加心脑血管疾病的发生风险。同时，春运期间人们比较疲惫，会导致抵抗力降低，容易生病。此外，冬春交际期间，流感病毒比较活跃，如果你本身有基础心脏疾病，一旦合并呼吸道感染，容易发生心肌梗死和猝死。

预防疾病，建议做到以下五点：

1. 穿暖和，帽子围脖都带上。

2. 少去人多的地方，如果要去，戴上口罩，做好个人防护。

3. 饮食要节制，吃饭7分饱，健康好身体。

4. 适当运动，避免久坐。

5. 心脑血管疾病患者要注意监测血压、血糖，同时要保证药物不能断顿，有不舒服尽快就医。

阳军 主任医师

湖南省人民医院心血管内科

千里冰封，万里雪飘。近日，南方多地暴雪。降温以后，心脑血管疾病患者增多。

这是由于天气寒冷一方面会带来心率的增快，另一方面会影响交感、副交感神经的失衡，冠脉血管的供氧变少，会导致高血压患者的血压明显升高。对于心绞痛或冠心病的患者，还可能导致心绞痛的发生。

对于返乡的高血压患者来说，在春运中要注意带好降压药。对于冠心病患者，也要备好常用口服药，包括硝酸甘油和速效救心丸这一类药物，以防紧急事件的发生。

戴上口罩，降低呼吸道疾病感染风险

黄可  主治医师

中日友好医院呼吸与危重症医学科
 

寒潮、暴雪、春运等叠加在一起，可能会对呼吸健康带来挑战。由于人群的聚集，有可能会导致呼吸道疾病的出现或加重，如出现流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染。严重者还会引起肺炎。对于有肺部基础疾病的患者，如慢阻肺病、支气管哮喘等，寒冷环境还会诱发基础疾病的急性加重。

对此，有以下三点建议：

1. 注意保暖，避免长时间暴露在寒冷的环境中。

2. 科学佩戴口罩，可以有效避免呼吸道感染病原体的传播。

3. 有慢阻肺病、哮喘等基础疾病的患者，如果出现症状的加重，要及时就医，及时诊治，避免出现疾病的明显恶化。

严桥路  主治医师

云南省大理州人民医院呼吸与危重症医学科
 

返乡人员容易出现呼吸疾病。这是因为长时间的旅途休息得不到保证，自身抵抗力下降。同时，由于天气和环境因素的变化，气温骤降，空气中的湿度增加，空气中的污染物和病菌更容易在呼吸道滞留和繁殖，从而增加了呼吸道感染的风险。

建议如下：

1. 提前规划，避开高峰期，以便有充足的时间适应天气和环境的变化。

2. 加强防护，在旅途中戴好口罩，勤洗手，降低感染风险。

3. 注意保暖，避免受寒，特别是头、手和脚。

4. 增强免疫力，旅途中保证充足的睡眠。

5. 合理饮食，以保证身体健康。

6. 可以携带一些常用药品，如感冒药、退烧药等，以备不时之需。

7. 如旅途中出现发热、咳嗽等症状，及时就医，并告知医生自己的旅行史和症状。

不要用烤灯、电热毯给冻疮部位取暖，避免烧烫伤

王凤平 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院急诊内科
 

寒冷容易造成浅表皮肤的损害，形成冻疮、失温等，也会导致关节炎、类风湿关节炎患者的疼痛加重，会诱发呼吸系统疾病，心脑血管疾病，甚至泌尿系统和内分泌系统疾病加重，比如出现急性心肌梗死、急性脑血管疾病等，这些问题更容易出现在老年人或者是有慢性疾病基础性疾病的人群中。

该如何避免这些问题？

当气温发生骤降时，要注意添衣保暖，外出时要当心路滑跌倒。如果出现大风天气，外出时要注意高空坠物。对于采用炉火取暖的家庭，要提防一氧化碳中毒。同时，老年人、孕妇、婴幼儿和心脑血管疾病的患者，要注意保暖，加强营养，适当的锻炼，尽量减少外出。

我们要关注天气预报，特别是相关部门发布的寒潮预警。如果出现寒潮橙色、红色预警信号时，不宜在外停留时间过长，应该进入温暖的场所，或者是躲避在防风的地方，减少体内的热量散失。如果是衣服潮湿了，一定要更换成干燥的衣物，保护身体核心区域的温度。

同时，要补充热饮，不建议喝酒和喝咖啡。不要用雪去擦或揉冻伤的部位，这样可能会使冻伤加重。如果是冻疮的部位已经出现了麻木，不要用电热毯、烤灯或者火炉电暖器去取暖，可能会引起烧伤。

缓解冷天颈肩不适，勤做颈肩操

黄帅豪 主治医师

广东省人民医院麻醉科脊柱肌骨疼痛门诊
 

冷天穿上厚重的衣服，人们就容易感受到颈肩部的疼痛不适和活动障碍。这是为什么？

当寒潮来袭的时候，颈肩痛不是冷空气的直接产物，而是机体对寒冷的间接反应。颈肩部的肌肉比较薄弱，当冷空气来袭的时候，颈肩部肌肉一受凉就会收缩，会导致局部肌肉紧张，灵活性、弹性还有适应性都会减弱，容易出现劳损。同时，颈肩部的肌肉在受凉的时候，它的支撑力是会下降的，再叠加它的劳损，容易导致局部的椎间盘压力增加。

此外，全身血管在寒冷状态下会收缩，这种保护反应是防止热量的过度丢失，出现局部的供血供氧不足，而且局部的炎性与代谢产物，尤其是炎性因子排出减少，这也是加重疼痛的另外一个原因。

应该如何应对？添衣保暖是非常重要的，穿上舒适的衣服，还可以戴上围巾来保持局部的温暖，能达到事半功倍的作用。我们还可以做颈椎的拉伸，还有颈椎操。对于易感人群，老年人、孕妇、小孩、慢性病的患者，要注意多待在温暖舒适的环境当中。

缓解颈肩不适，勤做颈肩操！