6月26日，“慢病临床思维与诊疗研讨课”线上顺利举行。会议通过哮喘诊疗进展与IgE在哮喘中的意义介绍，为了临床思维与诊疗规范，让中国更广大的患者受益。本次会议由复旦大学附属华山医院陈小东教授主持会议。

来自上海交通大学医学院附属瑞金医院指出，过敏性的一个哮喘。那么包括我们也知道过敏性疾病，它其实是一个全身疾病，包括它可以落实在皮肤荨麻疹,过敏性结膜炎。那么这是整个就是IgE介导的一个过敏炎症反应的这么样一个病理生理的一个过程。那么我们也可以看到就是IgE，它是处于整个过敏性炎症的一个比较上游的一个部位。如果能够抑制这样IgE的一个反应，那么有可能可以阻断整一个过敏性的一个炎症的一个级联反应。

同济大学附属同济医院时翠芹教授介绍，奥马珠单抗在临床中的病例应用。通过病例可以看到对于IgE介导的过敏性哮喘，使用奥马珠单抗治疗后，可以明显改善患者的生活质量，改善肺功能以及炎症控制，有利于气道改善。在精准治疗的时代，生物制剂的补充是哮喘治疗的很好的选择，奥马珠单抗有着多年的临床经验，在安全性和疗效上都有着非常好的表现。

复旦大学附属华东医院陈鹤峰教授介绍，临床中我们在选择生物制剂的时候，要根据它的作用靶点的一些检测来选择，比如奥马珠单抗，我们要看IgE，还有一些我们要看白介素4，5等靶点来看，但我们还要结合药物的可及性和经济性，目前对于临床来说，奥马珠单抗是唯一在哮喘治疗方面进入医保的生物制剂，对患者来说还是很有帮助的。

复旦大学附属华山医院龚益教授介绍，随着这个生物制剂的发展的话，其实有不同的通路，那么当然很多病人其实他这个通路之间是存在一些交叉的，也就是说，既往在有些病人，他可能IgE水平提高。在并不是高的，不是特别明显的时候，有的时候在没药可选的情况下。那么选择了IgE的单抗，有的病人还是确实有一些效果的。那么所以在这个总体来讲，这个目前的话，奥玛珠单抗还是一个性价比相对比较高的一个药物的选择。

上海市第十人民医院谢栓栓教授介绍，临床上发现奥马珠单抗的IgE抗体应答，我们一般是三个月一评估。三到四个月，他没有应答的话，我们之间是停止用药的，有些人评价不出或者是应答效果比较好的，我们就是三到六个月。那应答比较迟缓的，我们有时候延长到12个月，那我们现在最长的一个病人是八个月，那他用完之后我们评估外周的生物学标志物。除了这个IgE，还有评估肺功能。血里痰里的嗜酸粒细胞。

会议最后，复旦大学附属华山医院陈小东教授总结，临床上治疗哮喘的方案越来越丰富，我们在选择的时候要综合评估，既要关注患者的基础情况，比如基础疾病，生物制剂的敏感靶点，依从性等，同时也要关注药物的可及性，经济性以及方案的延续性。