靶握源头•舒畅呼吸”呼吸健康规范诊疗项目—— 2025呼吸疾病领域专家研讨会-济南站第一期
(医师报讯 融媒体记者 沈佳盟)4月7日,《“靶握源头•舒畅呼吸”呼吸健康规范诊疗项目——2025呼吸疾病领域专家研讨会-济南站第一期》在济南市蓝海御华大饭店顺利举行。会议通过对精准治疗时代化疗时代临床应用再思考以及对常见慢性疾病诊疗现状理论和规范学习,让更多的慢性病医生,提升慢病管理防治水平,让中国更广大的患者受益。本次会议由山东第一医科大学第一附属医院——郅莉莉教授担任大会主席,主持整场会议,山东大学第二医院张海令教授及山东大学齐鲁医院德州医院李新鹏教授担任讲者。
来自山东大学第二医院张海令教授发声,IgE检测是过敏性哮喘诊断流程中的重要步骤,IgE水平与哮喘严重程度显著相关——由于IgE是过敏性反应发生与发展的一个早期和重要介质,因此它是治疗哮喘的一个有前景的治疗靶点,阻断IgE的一个明显好处是在介质释放之前的启动阶段过敏级联反应就被中断。因此,炎症能够被阻止而不是被抑制。奥马珠单抗(抗IgE人源化单克隆抗体)是中国首个用于治疗过敏性哮喘的生物靶向制剂,能够结合游离IgE,下调FcεRI,减少肥大细胞脱颗粒和多种炎性细胞的炎性介质释放,阻断过敏级联反应发生,有效改善气道炎症和气道重建,进一步控制过敏性哮喘。
山东大学齐鲁医院德州医院李新鹏教授带来一个重度哮喘病例分享:患者近10年反复出现喘憋发作,曾一度被诊断为ABPA,但因部分检查数据不完全匹配,所以暂不支持该诊断。后被诊断为支气管哮喘急性发作、肺真菌感染及过敏性鼻炎。使用ICS、ICS+LABA及糖皮质激素等,经治疗后,患者呼吸道症状减轻,但仍有夜间喘憋,肺部少许哮鸣音,考虑到患者IgE高,遂加用奥马珠单抗α300mg ih st治疗,症状逐渐好转,肺部啰音消失。此后每2周返院,按时应用奥马珠单抗。随访过程中患者未再出现喘憋发作,活动耐力逐渐增加,肺部哮鸣音消失。用药过程中无明显不良反应,监测肝肾功能可。
会中大家积极讨论,并就病例提出了自己的诊疗想法、提出了几个疑问,都得到了很好的解答,经次会议,各位专家加深了对哮喘患者的治疗理念。
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