治疗腰痛首选非药物手段：太极、针灸等受推荐

美内科医师学会发布新指南

时间：2017-08-09 16:08:41来源：未知作者：裘佳

近日，美国内科医师学会发布最新《循证临床实践指南》，针对腰痛提出治疗建议。建议患者应首先采取太极、针灸等非药物手段治疗非神经性腰痛症，在非药物治疗手段不足的情况下再采取药物疗法。（Ann Intern Med.2月14日在线版）

该指南根据疼痛持续时间，将腰痛分为急性（疼痛持续不超过 4 周）、亚急性（疼痛持续 4周到 12周）和慢性（超过12周）三种类型。指南建议，针对急性或亚急性腰痛，应首选采用热敷、按摩、针灸、推拿等非药物疗法。如需药物治疗，也应选用非甾体类抗炎药或骨骼肌肉松弛类药物。

对于慢性腰痛，指南同样建议首选非药物治疗手段，包括锻炼、针灸、太极、瑜伽、脊柱推拿、正念减压疗法、渐进放松法、肌电生物反馈疗法、低水平激光疗法、认知行为疗法等。在非药物疗法无效的情况下，应首选非甾体抗炎药，曲马多或度洛西汀可作为次选。只有在上述药物无效或患者个体状况特殊的情况下，才考虑使用阿片类药物。

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