很多宝妈在哺乳期都碰到过涨奶的问题，涨奶厉害时，两个乳房肿得像“铅球”，又硬又重，一碰就痛，还挤不出奶，以为是堵奶了，其实是生理性奶涨引起的。

1、 什么是生理性奶涨

        产妇在产后3-4天或者一周左右乳房突然胀痛，称为生理性奶涨，表现为双侧乳房同时肿胀、疼痛，像两个硬球一样看起来绷紧、发亮，严重者一触即痛，衣服都不能贴着皮肤，有时候还伴随着发烧。这是由于产后激素的变化造成血液循环及泌乳量快速的增加，引起乳房组织生理性的水肿。

2、生理性奶涨发生的原因

      （1）产后三早（早接触、早吸吮、早开奶）不及时，宝宝没有进行频繁地有效吸吮。乳房因为血液循环增加，加上奶水开始大量制造，许多妈妈会出现肿胀的感觉，有些只是轻微地胀痛和发热，有些却是十分厉害，两边的乳房坚硬如石头，肿痛甚至往腋下延伸，导致双臂因疼痛而举不起来，甚至内衣都无法穿。乳房太过肿胀时导致乳晕被撑平，进而造成宝宝的含乳困难，若是宝宝仅含住乳头摩擦的结果，容易造成乳头的受伤与疼痛，而且由于乳房胀大，乳头被拉平，宝宝便更难有效吸吮乳房，令乳房更肿胀，形成恶性循环。

     （2）喝太多滋补汤水。一些宝妈介绍，她们在生产后还没有进入大量下奶时，常被长辈们念叨喝汤水下奶，于是灌注了大量猪脚汤、鸡汤等脂肪和蛋白质含量很高的汤水，容易让乳汁变得油腻粘稠，难以排出。

3、生理性奶涨的症状

       大多数生理性奶涨的宝妈乳房会变大，饱满，双侧乳房肿胀，有硬块，严重者双侧乳房像两个铅球一样紧绷，青筋暴露，皮肤外观紧张发亮，出现“石头奶”，轻微触碰都会感到疼痛，有些甚至还会出现乳房红肿、温度上升、发烧等症状。

       生理性奶涨根据乳房肿胀程度，分为3种：轻度奶涨，乳房肿胀程度如同唇部组织的软硬度，乳房逐渐增大；中度奶涨，如同鼻尖组织的软硬度，乳房变大，饱满，有硬块；重度奶涨，如同额头的硬度，皮肤紧绷发亮，不能触碰，触碰即疼痛。

4、如何避免生理性奶涨

       为避免生理性奶涨，根本的办法就是让乳汁移出。在产后尽量做到三早：早接触、早吸吮、早开奶。宝宝是最好的吸奶器、开奶师、通乳师，让宝宝频繁、有效地吸吮是解决生理性奶涨的最佳方式，也是最基本的方式。保证每天8-12次的有效吸吮，宝宝吸吮的越早，次数越多，妈妈的乳腺管越通畅，在进入泌乳活跃期时发生奶涨的概率就降低，还可以提高后期纯母乳喂养的成功率。

5、发生奶涨应该怎么办

      （1）切忌暴力通乳，如果在这时用一双有力的大手压迫在充盈纤薄的泌乳细胞上，难免会有一些细胞和末梢乳管破损，乳汁漏出到乳腺间质中，引起炎症反应，导致局部红肿疼痛甚至发热。按摩时间越久，力度越大，受损的乳腺组织越广泛。

      （2）频繁有效地移除乳汁，宝宝频繁吸吮妈妈的乳房，妈妈会感觉很舒服，即使涨奶也很快消退。宝宝不在妈妈身边时，通过手挤奶或者吸奶器移除乳汁，正确地挤奶时是不疼痛的。

      （3）可做淋巴回流，用指腹的力量从乳晕位置向四周扇形轻轻梳理至腋下。

情景1：乳晕肿，宝宝吸不上？

       答：乳房极度肿胀时，乳头被拉平，乳晕延展性变差，所以宝宝含接困难，这种情况下应采用反式按压法。洗净双手，修剪指甲，手指指腹对称放置在乳头的两侧，朝着胸腔方向均匀而缓慢，轻轻用力施压，乳房的每个方向都应该按到，大拇指、食指和中指轻轻牵拉乳晕，直至乳晕变软，乳头凸起，才能帮助宝宝更好的含接。

情景2：乳房太肿，又痛又吸不出怎么办？

       答：哺乳前，可以用温毛巾浸湿，毛巾湿敷乳房或者洗个热水澡，促进排乳，时间不建议太长，15-20分钟即可。洗热水澡也有助于乳腺管扩张，让乳汁排出顺畅，之后再通过让宝宝吸吮或手挤奶的方式排出乳汁。哺乳完毕后，降低肿胀感，处理生理性奶涨必不可少的方法就是冷敷。需要注意的是，仅仅是冷敷，而不是冰敷。冷敷可以选择冷毛巾、卷心菜、冷敷垫等，冷敷时应该避开乳头和乳晕部分，每次敷20分钟，每天两次，必要时增加次数。另外，还可以选择承受力的文胸，减少乳房的坠胀感。

        缓解生理性涨奶，关键是让宝宝频繁、有效吸吮，宝宝才是最好的通乳师，其他方法只是可能有效的辅助方法。